რატომ არსებობს ტერმინალური ბლოკების რამდენიმე სტანდარტი
სამედიცინო გაზის სისტემები ჯერ ეროვნულ დონეზე განვითარდა და მხოლოდ შემდეგ საერთაშორისოზე. გერმანიამ, გაერთიანებულმა სამეფომ და საფრანგეთმა თითოეულმა შექმნა მუშა შეერთების სისტემა, რომელიც აითვისეს ამ ქვეყნების საავადმყოფოებმა, აღჭურვილობის მწარმოებლებმა და სერვისულმა კომპანიებმა, ასევე იმ რეგიონებმა, რომლებიც მათ სამედიცინო პრაქტიკას მიჰყვებოდნენ. როდესაც საერთაშორისო სტანდარტიზაცია მოვიდა, უკვე დამონტაჟებული შეერთების სისტემების ჩანაცვლება შეუძლებელი იყო.
EN ISO 7396-1-მა ეს პრაგმატულად გადაწყვიტა. იგი აწესრიგებს იმას, თუ როგორ უნდა მუშაობდეს და ტესტირდებოდეს მილსადენის სისტემა, ხოლო ეროვნულ შეერთების სისტემებს გამოყენების გაგრძელების უფლებას აძლევს. სწორედ ამიტომ თანამედროვე საავადმყოფო შეიძლება სრულად შეესაბამებოდეს EN ISO 7396-1-ს DIN, BS თუ AFNOR როზეტებით, თუ ერთ-ერთს თანმიმდევრულად იყენებს მთელ შენობაში.
DIN 13260-2 შეერთების სისტემა
DIN 13260-2 გერმანული სისტემაა, ფართოდ გავრცელებული ცენტრალურ და აღმოსავლეთ ევროპაში, თურქეთში, ახლო აღმოსავლეთის ნაწილსა და აზიის დიდ ნაწილში. იგი თითოეული სერვისისთვის განსაზღვრავს ზონდისა და ბუდის სპეციფიკურ გეომეტრიას და Tecnomed მასზე ყველა შვიდ სერვისს გთავაზობთ: ჟანგბადი, აზოტის ქვეჟანგი, სამედიცინო ჰაერი 4 bar, ქირურგიული ჰაერი 7 bar, სამედიცინო ვაკუუმი, ნახშირორჟანგი და აზოტი.
Tecnomed-ის DIN როზეტები ხელმისაწვდომია თითო გაზზე ოთხ შეერთების ვარიანტში: 45 გრადუსიანი მილი, 90 გრადუსიანი მილი, 45 გრადუსიანი მუფტა და უკანა გამოსასვლელი, ასევე ორ კონსტრუქციაში. MC მოდელს კორპუსი და ზედა თავი მთლიანად თითბრისგან აქვს; PC მოდელი თითბრის ქვედა ბლოკს ABS პლასტმასის ზედა სახურავთან აერთიანებს. ორივე იყენებს ერთსა და იმავე უკუსარქველს, ოთხ უჟანგავი ფოლადის ფიქსატორ შტიფტსა და სილიკონის შემკვრელ სისტემას.
BS 5682 ზონდისა და ბუდის სისტემა
BS 5682 ბრიტანული სისტემაა და მიჰყვება გაერთიანებული სამეფოს ჯანდაცვის პრაქტიკას, რაც ნიშნავს, რომ იგი დომინირებს გაერთიანებულ სამეფოში, ირლანდიაში, ყურის ქვეყნების დიდ ნაწილში, სამხრეთ და აღმოსავლეთ აფრიკაში, პაკისტანსა და სხვა რეგიონებში, სადაც HTM 02-01 არის მოთხოვნილი. სადაც ტენდერი HTM 02-01-ზე მიუთითებს, ჩვეულებრივ BS 5682 ტერმინალური ბლოკებიც მოიაზრება.
Tecnomed აწვდის BS 5682 როზეტებს იმავე ოთხ შეერთების ვარიანტსა და იმავე MC და PC კონსტრუქციებში, როგორც DIN სერიას, პლუს ორ სპეციალიზებულ ოჯახს. Eva სერია ხარჯთეფექტური BS 5682 როზეტია, სადაც გაზთან შეხებაში მყოფი ყველა ნაწილი M58 ჭედური თითბრისგანაა, ხოლო კორპუსი ABS და მინაბოჭკოთი არმირებული პლასტმასისგან, ერთი თითით ზონდის გამოსათავისუფლებლად. Mega სერია სრულიად მეტალის პრემიუმ როზეტია ხუთწლიანი გარანტიით, ხელმისაწვდომი BS 5682 ან DIN 13260-2 გეომეტრიაში.
AFNOR NF S 90-116 სისტემა
AFNOR NF S 90-116 ფრანგული სისტემაა, გამოიყენება საფრანგეთსა და მთელ ფრანკოფონურ სივრცეში: მაღრიბში, დასავლეთ და ცენტრალურ აფრიკაში, ახლო აღმოსავლეთის ნაწილში და ინდოეთის ოკეანის რამდენიმე ტერიტორიაზე. საავადმყოფოები, რომლებიც აშენდა ფრანგული ტექნიკური დახმარებით ან ფრანგულ კლინიკურ პარტნიორობაში, თითქმის ყოველთვის მას იყენებენ, და დამონტაჟებული აღჭურვილობის ბაზაც ამას მიჰყვება.
Tecnomed NF S 90-116-ის მიხედვით ყველა შვიდ გაზის სერვისს იმავე ოთხ შეერთების ვარიანტში გთავაზობთ, აგებულს იმავე გაუცხიმოვნებულ კალიბრირებულ თითბრის ქვედა კორპუსზე, ნიკელისგან თავისუფალ ქრომირებულ გაზის გამყოფ კორპუსსა და სილიკონის შემკვრელ სისტემაზე, როგორც TEC61 სერიის დანარჩენი ნაწილი. AFNOR საავარიო შესასვლელები ასევე გვხვდება Tecnomed-ის მეორე საფეხურის რედუქტორებსა და ორსაფეხურიან რედუქტორის პანელებზე, NIST-თან ერთად, რაც ასახავს, თუ რამდენად გავრცელებულია ეს სტანდარტი რედუქტორების გამოყენებაში.
ურთიერთჩანაცვლებადობა, ადაპტერები და სტანდარტთაშორისი რისკები
სამივე სისტემა განზრახ შეუთავსებელია და ეს შეუთავსებლობა უსაფრთხოების ფუნქციაა. ადაპტერები, რომლებიც ერთ სტანდარტს მეორეში გადაიყვანს, არსებობს და ლეგიტიმურად გამოიყენება განსაზღვრულ სიტუაციებში, მაგალითად იმპორტირებული აღჭურვილობის მიერთებისას ექსპლუატაციაში გაშვების ცდის დროს ან ეტაპობრივი რეკონსტრუქციის გარდამავალი ზონის მხარდასაჭერად. თუმცა ყოველი ადაპტერი დამატებითი შეერთებაა, დამატებითი გაჟონვის გზა და არასწორი წყვილის შექმნის დამატებითი შესაძლებლობა.
ამიტომ ადაპტერები კონტროლირებადი ერთეულები უნდა იყოს: აღრიცხული, გაზისთვის სპეციფიკური, ჰერმეტულობაზე ტესტირებული და შეთანხმებული პროცედურის ფარგლებში გამოყენებული, და არა განყოფილების უჯრაში თავისუფლად შენახული. ნამდვილად სახიფათო პრაქტიკა ერთ განყოფილებაში ორი სტანდარტის ერთდროული გამოყენებაა, როცა პერსონალს აღჭურვილობის მოსარგებად რუტინულად ადაპტერი სჭირდება. თუ საავადმყოფო ასეთ მდგომარეობაშია, განყოფილების ერთ სტანდარტზე გადაყვანა უფრო იაფია, ვიდრე ეს რისკი.
- ერთი სტანდარტის ზონდი ვერ შევა სხვა სტანდარტის ბუდეში; ეს განზრახ არის ასე
- ადაპტერები დასაშვებია მხოლოდ განსაზღვრულ, დროებით და კონტროლირებად სიტუაციებში
- ყოველი ადაპტერი უნდა იყოს გაზისთვის სპეციფიკური, აღრიცხული და ჰერმეტულობაზე ტესტირებული
- არასოდეს აურიოთ სტანდარტები ერთი კლინიკური განყოფილების ფარგლებში
- თითოეულ ზონაში გამოყენებული სტანდარტი აღრიცხეთ as-built დოკუმენტაციაში
რეგიონული პრეფერენციები და სატენდერო მოთხოვნები
სტანდარტი ჩვეულებრივ ტენდერის დაწერამდე განისაზღვრება, უკვე დამონტაჟებული ბაზითა და ადგილობრივი სერვისის ბაზრით. შეამოწმეთ სამი რამ: როგორია საავადმყოფოს არსებული როზეტები, რითი არის აღჭურვილი შენობაში უკვე არსებული ვენტილატორები, ფლოუმეტრები და ასპირაციის მოწყობილობები, და რას ინახავენ სათადარიგო ნაწილებად ადგილობრივი ბიოსამედიცინო სერვისული კომპანიები. სამივე ჩვეულებრივ ერთსა და იმავე მიმართულებაზე მიუთითებს.
სადაც ისინი ერთმანეთს ეწინააღმდეგება, ჩვეულებრივ აღჭურვილობის ბაზა იმარჯვებს, რადგან დამონტაჟებულ აღჭურვილობაზე ყველა ზონდისა და შლანგის შეცვლა უფრო ძვირია, ვიდრე შესაბამისი როზეტების მითითება. Tecnomed სამივე სტანდარტს ერთსა და იმავე საწარმოო ხაზზე და ერთი ხარისხის სისტემის ფარგლებში აწარმოებს, ამიტომ პროექტი შეიძლება თანმიმდევრულად მომარაგდეს ნებისმიერ არჩეულ სტანდარტში მომწოდებლის შეცვლის გარეშე.
როგორ მივიღოთ გადაწყვეტილება ახალი საავადმყოფოსთვის
ახლად აშენებული საავადმყოფოსთვის, სადაც არსებული ბაზა არ არის, იხელმძღვანელეთ რეგიონითა და კლინიკური პარტნიორობით. თუ კლინიკური პრაქტიკა, პერსონალის სწავლება და აღჭურვილობის შესყიდვები ბრიტანულ პრაქტიკას მიჰყვება, აირჩიეთ BS 5682. თუ გერმანული ან ცენტრალურევროპული პრაქტიკა დომინირებს, აირჩიეთ DIN 13260-2. ფრანკოფონურ რეგიონებში აირჩიეთ AFNOR NF S 90-116 და დარჩით მასზე.
შემდეგ ჩაწერეთ ეს გადაწყვეტილება პროექტის სტანდარტში და გაავრცელეთ შენობის ყველა როზეტზე, ზონდზე, ფლოუმეტრზე, რედუქტორსა და შლანგზე, მომავალი ეტაპების ჩათვლით. აღრიცხეთ იგი as-built დოკუმენტაციასა და სამედიცინო გაზის საოპერაციო პოლიტიკაში, რათა ტექნიკურმა სამსახურმა თხუთმეტი წლის შემდეგაც სწორი სათადარიგო ნაწილები შეუკვეთოს. თანმიმდევრულობა საავადმყოფოს მთელი სიცოცხლის განმავლობაში გაცილებით მეტს ნიშნავს, ვიდრე სამ სისტემას შორის ნებისმიერი ტექნიკური სხვაობა.
ხშირად დასმული კითხვები
სამედიცინო გაზის როზეტების რომელი სტანდარტია საუკეთესო?
არცერთი მათგანი არ არის ტექნიკურად უპირატესი. DIN 13260-2, BS 5682 და AFNOR NF S 90-116 ყველა უზრუნველყოფს გაზისთვის სპეციფიკურ, ურთიერთშეუთავსებელ შეერთებებს, რომლებიც EN ISO 7396-1-ს აკმაყოფილებს. სწორი არჩევანი ისაა, რომელიც ემთხვევა თქვენს არსებულ როზეტებს, დამონტაჟებულ კლინიკურ აღჭურვილობასა და ადგილობრივ სერვისულ ბაზარს.
შემიძლია თუ არა BS ზონდის გამოყენება DIN როზეტში?
არა. გეომეტრიები განზრახ შეუთავსებელია, რათა აღჭურვილობა ვერ მიუერთდეს არასწორ გაზს ან არასწორ სისტემას. ადაპტერები არსებობს კონტროლირებადი, დროებითი სიტუაციებისთვის, მაგრამ კლინიკურ ზონაში ადაპტერებზე რუტინული დამოკიდებულება უნდა განიხილებოდეს როგორც გამოსასწორებელი დეფექტი და არა როგორც სამუშაო მოწყობა.
შეიძლება თუ არა ერთ საავადმყოფოში ერთზე მეტი სტანდარტი?
ეს ხდება, ჩვეულებრივ სხვადასხვა კონტრაქტორის მიერ განხორციელებული ეტაპობრივი გაფართოების შემდეგ, მაგრამ თავიდან უნდა იქნეს აცილებული და შესაძლებლობისამებრ გამოსწორებული. თუ ორი სტანდარტი არსებობს, საზღვარი შეინარჩუნეთ განყოფილების დონეზე, დააფიქსირეთ რომელი ზონა რომელ სტანდარტს იყენებს და ადაპტერები ფორმალურად აკონტროლეთ.
მოქმედებს თუ არა სტანდარტის არჩევანი მილსადენის დანარჩენ ნაწილზე?
არა. მილგაყვანილობა, სარქველები, სადგური, სიგნალიზაცია და EN ISO 7396-1-ის ტესტირების რეჟიმი იდენტურია ტერმინალური ბლოკის ნებისმიერი სტანდარტისთვის. სტანდარტი განსაზღვრავს მხოლოდ ზონდის გეომეტრიას როზეტთან და შესაბამისად იმას, თუ რომელი ზონდები, ფლოუმეტრები, რედუქტორები და შლანგები უნდა ჰქონდეს საავადმყოფოს მარაგში.