从患者到护士的基本呼叫链
每一次护理呼叫事件都由四个步骤组成:在呼叫点发起、传送至系统、在医护人员看得到的灯具和显示屏上提示,以及护士到场后在源头复位。其他一切——升级、报表、与电话系统集成——都建立在这四个步骤之上。
在源头复位是最关键的细节。如果呼叫可以在护士站取消,系统就会记录下一次实际无人到场的“已应答”呼叫。只允许在床旁或卫生间取消,复位才能成为到场的证据。Tecnomed 呼叫按钮在按钮本身复位,卫生间拉绳呼叫按钮通过拉绳发起呼叫、通过房间内的按钮结束呼叫。
呼叫点:床旁按钮、呼叫手柄与卫生间拉绳
床旁呼叫点是使用最频繁的。Tecnomed 呼叫按钮 TEC71.02 采用抗冲击 ABS 材质,无线传输距离远,在按钮上即可复位,并采用锂电池技术,电池寿命超过 5 年。它带有 1 个 RJ11 插口,患者偏好使用手柄时可直接插接。
呼叫手柄 TEC71.03 为人体工学梨形按压式,配锁定式 RJ11 插口、1.40 米螺旋线和壁挂固定件,可夹持在触手可及处而不会掉到地上。浴室和卫生间使用拉绳而非按钮,因为跌倒的患者必须能在地面上够到呼叫装置。TEC71.05 卫生间拉绳呼叫按钮采用防潮 ABS 材质,带紧急使用说明文字及其下方的盲文,电池寿命 5 年。
- 带自身复位功能和手柄插口的床旁呼叫按钮
- 带壁挂夹的螺旋线呼叫手柄
- 可够到地面高度的卫生间与浴室拉绳呼叫按钮
- 浴室呼叫点带盲文的紧急使用说明文字
走廊灯、门灯与显示屏
门灯的作用,是让走在走廊上的护士无需查看屏幕就能找到发出呼叫的房间。Tecnomed TEC71.06 门灯采用 RGB LED,可组合多种颜色:红色持续显示直至呼叫结束,黄色表示来自卫生间和浴室的呼叫,蓝色作为其他约定情形的功能提示,另可选在呼叫取消后显示绿色,或配合门口加装的复位按钮使用。
显示屏是病区的总览。Tecnomed 护士站显示屏 TEC71.01 为 ABS 面板,尺寸 400 x 250 x 30 mm,可管理多达 200 个呼叫按钮,详细显示楼层号、房间号和床号并附带数字时钟,以声音和灯光提示来电呼叫,并可同时显示 6 条呼叫提示。普通呼叫和紧急呼叫使用不同铃声,紧急程度可通过声音分辨。
中央站、呼叫升级与复位规则
护士站显示屏是主要的提示点;在较大的病区会设置多块屏幕,使任何一名护士与屏幕的距离都不超过几米。呼叫升级是一套规则,用来决定呼叫未被应答时会发生什么:转到第二块显示屏、加大提示音、换一种颜色,或移交给另一组人员。
升级和复位规则应当在系统配置之前就写成病区制度,而不是事后补写。要确定呼叫等待多长时间后升级、升级后的呼叫由谁接收、卫生间呼叫是否比床旁呼叫升级更快,以及取消后是否保持绿灯以示呼叫已被看到。Tecnomed 系统支持在显示屏上使用按区域自定义的字母和代码,使病区、楼层和卫生间一目了然。
有线与无线信号通道
传统系统通过专用线缆把每个呼叫点的呼叫送回房间控制器,再送到护士站。无线系统则改用无线电把呼叫发送到接收机,完全取消了床旁的布线。两种架构产生的呼叫链是相同的,区别只在呼叫点与病区之间的传输层。
Tecnomed 系统为无线制式,床旁无需敷设呼叫线缆。传输距离由信号中继器 TEC71.04 扩展,该设备带外置偶极天线和显示已接收呼叫的数据指示灯,设计用于在高层建筑和长走廊中提供覆盖。可根据建筑布局增设中继器,这正是该系统适合在运营中的医院进行改造加装的原因。
报表、记录与响应时间数据
一套什么都不记录的护理呼叫系统,什么也说明不了。呼叫记录把系统变成管理工具:它能显示每个病区收到多少呼叫、发生在什么时段、来自哪些房间、等待了多久。这些数据在人员配置决策上远胜于经验之谈,而且在评审认证时经常被要求提供。
Tecnomed 呼叫记录装置 TEC71.07 记录每一次呼叫,判定护士介入的时间,并允许按区域定义呼叫,例如浴室、卫生间、病房或某一指定楼层。它通过 USB 连接电脑,软件可打印月度、每周、每日或自定义日期区间的报表,既满足日常回顾,也满足一次性的专项调查。
典型的逐房间布置
可行的布置要跟着患者走,而不是跟着建筑走。凡是患者可能独处且无法移动的位置,都需要在该位置伸手可及处设呼叫点,湿区还要包括从地面能够到;而每一个医护工作位置,都必须在呼叫发起时能看到或听到提示。
在布置定稿之前,和病区护士长一起走一遍现场:坐到床上、站进淋浴间,逐个确认呼叫点是否真的够得到。图纸上经常把呼叫点画在床的另一侧,或者画在开启后会挡住它的门后面,这两种错误在纸面上改起来轻而易举,事后再改却很麻烦。
- 每张床:在床上伸手可及处设呼叫按钮,按需配呼叫手柄
- 每个浴室、卫生间和淋浴位置:设可够到地面高度的拉绳呼叫按钮
- 房门处:设沿走廊可见的门灯
- 护士站:设显示楼层、房间和床号的显示屏
- 治疗室和活动室:每个使用位置至少设 1 个呼叫点
常见问题
护理呼叫必须能在哪里复位?
在呼叫发起的位置复位。若从护士站复位,就会记录下一次实际无人到场的“已应答”呼叫。Tecnomed 呼叫按钮在按钮上复位,卫生间拉绳呼叫按钮通过拉绳发起呼叫、通过房间内的按钮结束呼叫,这样复位就成为到场的证据。
门灯的不同颜色分别代表什么?
在 Tecnomed TEC71.06 门灯上,红色持续显示直至呼叫结束,黄色表示来自卫生间和浴室的呼叫,蓝色是其他约定情形的功能提示,绿色可在呼叫取消后保持显示,或配合加装的复位按钮使用。颜色按病区规程配置。
一块显示屏最多能管理多少个呼叫点?
Tecnomed 护士站显示屏 TEC71.01 最多支持 200 个呼叫按钮,可同时显示 6 条呼叫提示,并详细显示楼层号、房间号和床号。较大的病区通常使用多块屏幕,使医护人员随时都靠近一个提示点。
系统可以提供响应时间报表吗?
可以。TEC71.07 呼叫记录装置记录每一次呼叫,判定护士介入的时间,并可按区域对呼叫分组,例如浴室、卫生间或病房。报表可按月度、每周、每日或自定义日期区间生成,并打印用于审核。