Tiêu chuẩn hệ thống gọi y tá và yêu cầu đối với bệnh viện

Những tiêu chuẩn và tài liệu hướng dẫn nào được áp dụng

Không có một tiêu chuẩn quốc tế duy nhất cho hệ thống gọi y tá tương đương với EN ISO 7396-1 dành cho khí y tế. Thay vào đó, các yêu cầu đến từ hướng dẫn xây dựng công trình y tế của quốc gia, vốn quy định phạm vi bố trí và các kỳ vọng về chức năng; từ quy định pháp luật về khả năng tiếp cận, vốn chi phối độ cao tầm với và việc bố trí chỉ dẫn xúc giác; và từ quy phạm đi dây cho khu vực y tế, vốn chi phối nguồn cấp và tính liên tục.

Các yêu cầu ở cấp độ sản phẩm đến từ những tiêu chuẩn về thiết bị điện, bao gồm tương thích điện từ theo EN và IEC 60601-1-2 khi thiết bị hoạt động trong khu vực người bệnh cùng với các thiết bị theo dõi. Hãy hỏi nhà cung cấp xem hệ thống của họ đã được đánh giá theo những tài liệu cụ thể nào, và yêu cầu bằng chứng đó ngay từ giai đoạn đấu thầu thay vì chấp nhận một tuyên bố phù hợp chung chung.

Số điểm gọi bắt buộc cho mỗi giường, nhà vệ sinh và khu vực thủ thuật

Nguyên tắc đứng sau mọi tài liệu hướng dẫn đều giống nhau: người bệnh ở một mình và không thể di chuyển phải gọi được trợ giúp từ bất cứ nơi nào họ đang ở. Điều đó nghĩa là phải có một điểm gọi trong tầm với của mỗi giường, một thiết bị gọi kiểu dây giật trong mọi phòng tắm, nhà vệ sinh và buồng tắm có thể với tới từ mặt sàn, và một điểm gọi tại mọi vị trí thủ thuật, điều trị ban ngày và khám bệnh nơi người bệnh có thể bị bỏ lại một mình.

Nhà vệ sinh cần được đặc biệt lưu ý vì đó là nơi xảy ra té ngã. Một dây giật chỉ buông xuống tới tầm đứng thì vô dụng với người bệnh đang nằm dưới sàn, và đó là lý do dây phải vươn xuống sát mặt sàn, không được buộc vén lên hay bị nhân viên vệ sinh cắt ngắn. Nút giật dây nhà vệ sinh Tecnomed TEC71.05 làm bằng nhựa ABS chịu ẩm, khởi tạo cuộc gọi bằng cách giật dây và kết thúc bằng nút bấm trong phòng.

• Một điểm gọi trong tầm với của mỗi giường
• Thiết bị gọi kiểu dây giật trong mọi phòng tắm, nhà vệ sinh và buồng tắm, vươn tới sát mặt sàn
• Điểm gọi tại các vị trí thủ thuật, điều trị ban ngày và khám bệnh
• Đèn báo trên cửa tại mỗi cửa phòng bệnh
• Tín hiệu báo nhìn thấy hoặc nghe thấy được từ mọi vị trí làm việc của nhân viên

Các cấp độ cuộc gọi: trấn an, hiện diện và khẩn cấp

Một hệ thống dùng được phải phân biệt ít nhất hai cấp độ cuộc gọi, và tốt hơn là nhiều hơn thế. Cuộc gọi thông thường của người bệnh là việc thường quy. Cuộc gọi khẩn cấp do nhân viên phát tại đầu giường khi người bệnh diễn biến xấu phải phân biệt được ngay lập tức và phải huy động thêm lực lượng hỗ trợ chứ không chỉ một điều dưỡng. Màn hình hiển thị của Tecnomed dùng chuông báo khác nhau cho cuộc gọi thường và cuộc gọi khẩn cấp nên nghe được sự khác biệt từ bất cứ đâu trong khoa nội trú.

Hai chỉ báo bổ sung nữa giúp cải thiện thực hành hằng ngày. Tín hiệu trấn an xác nhận với người bệnh rằng cuộc gọi của họ đã được ghi nhận, nhờ đó họ không bấm đi bấm lại. Chỉ báo hiện diện của nhân viên cho biết đã có điều dưỡng trong phòng, để một điều dưỡng thứ hai không đáp ứng một cách không cần thiết. Hãy quyết định khoa cần những chỉ báo nào trước khi cấu hình hệ thống, vì mỗi chỉ báo đều làm thay đổi những gì đèn báo và màn hình hiển thị phải thể hiện.

Yêu cầu về báo hiệu âm thanh và ánh sáng

Mọi cuộc gọi đều phải vừa nhìn thấy vừa nghe thấy được, vì chỉ một trong hai là không đủ. Báo hiệu âm thanh phải đủ lớn để vượt qua tiếng ồn trong khoa nhưng không được chói tai đến mức làm phiền người bệnh đang ngủ vào ban đêm, và điều này thường dẫn tới việc phải có một mức âm lượng dành cho ban đêm. Báo hiệu ánh sáng phải nhìn thấy được từ hành lang và từ trạm điều dưỡng mà điều dưỡng không cần phải nhìn thẳng vào màn hình.

Đèn báo trên cửa của Tecnomed dùng LED RGB với các ý nghĩa màu đã được định nghĩa, màu đỏ giữ cho đến khi cuộc gọi kết thúc và màu vàng cho các cuộc gọi từ nhà vệ sinh và phòng tắm, trong khi màn hình hiển thị TEC71.01 báo cuộc gọi đến bằng cả âm thanh lẫn ánh sáng và hiện sáu chỉ báo cuộc gọi cùng lúc bên cạnh chi tiết tầng, phòng và giường. Có thể định nghĩa ký tự và mã riêng cho từng khu vực để phân biệt các khoa và các khu vực chỉ bằng một cái nhìn.

Chỉ tiêu thời gian đáp ứng và báo cáo

Chỉ tiêu thời gian đáp ứng do chính bệnh viện đặt ra chứ không do một tiêu chuẩn chung nào quy định, nhưng chúng chỉ có ý nghĩa nếu hệ thống thực sự đo được. Không có nhật ký, một chỉ tiêu chỉ là nguyện vọng. Có nhật ký, nó trở thành công cụ bố trí nhân lực và tổ chức công việc, và các tổ chức đánh giá chứng nhận ngày càng muốn thấy dữ liệu gốc thay vì một văn bản chính sách.

Bộ ghi nhận cuộc gọi Tecnomed TEC71.07 ghi lại mọi cuộc gọi, xác định thời điểm điều dưỡng can thiệp và cho phép định nghĩa cuộc gọi theo khu vực, chẳng hạn phòng tắm, nhà vệ sinh, phòng bệnh hoặc một tầng được đặt tên. Thiết bị kết nối với máy tính qua cổng USB và lập báo cáo theo tháng, tuần, ngày hoặc khoảng thời gian tùy chọn để in ra phục vụ kiểm tra, đánh giá. Hãy rà soát các báo cáo thường xuyên thay vì chỉ làm trước mỗi đợt kiểm tra.

Yêu cầu về khả năng tiếp cận và tầm với

Quy định pháp luật về khả năng tiếp cận chi phối thiết kế vật lý của điểm gọi. Bộ phận điều khiển phải nằm trong tầm với từ giường, từ bồn cầu và từ mặt sàn, phải thao tác được với lực tay hạn chế và không cần nắm chặt, đồng thời phải phân biệt được bằng xúc giác chứ không chỉ bằng thị giác đối với người bệnh khiếm thị.

Nút giật dây nhà vệ sinh của Tecnomed có dòng chữ hướng dẫn khẩn cấp kèm bảng chữ nổi Braille bên dưới, đáp ứng yêu cầu về xúc giác ngay tại vị trí quan trọng nhất. Biển báo trong phòng bệnh cũng quan trọng vì cùng lý do đó: dòng sản phẩm Signamed tuân thủ ADA với chữ nổi Braille cấp 2 và nội dung nổi, nhờ đó thông tin nhận dạng phòng và tình trạng lâm sàng đọc được bằng xúc giác cũng như bằng mắt.

Nghiệm thu chạy thử và kiểm tra nghiệm thu

Kiểm tra nghiệm thu nghĩa là kích hoạt riêng rẽ từng điểm gọi và xác nhận rằng đúng đèn báo sáng lên, đúng màn hình hiển thị thể hiện đúng số phòng và số giường, đúng âm báo phát ra, và cuộc gọi chỉ được xóa khi đặt lại tại nguồn. Kiểm tra theo mẫu là không đủ, vì một điểm gọi bị đấu sai hoặc khai báo sai chính là kiểu lỗi mà phép lấy mẫu sẽ bỏ sót.

Hãy thử cả bộ quy tắc chuyển cấp bằng cách để cuộc gọi không được đáp ứng và xác nhận hệ thống hành xử đúng như đã cấu hình, đồng thời kiểm tra vùng phủ sóng ở những vị trí yếu nhất của một hệ thống không dây chứ không phải ngay cạnh bộ thu. Ghi lại tất cả: kết quả thử nghiệm theo từng điểm, cấu hình và các định nghĩa khu vực, quy tắc chuyển cấp, lịch thay pin và nội dung đào tạo đã cung cấp cho nhân viên của khoa.

• Thử nghiệm riêng rẽ từng điểm gọi, với thông tin báo đúng phòng và đúng giường
• Xác nhận thao tác đặt lại chỉ hoạt động tại vị trí phát sinh cuộc gọi
• Kiểm chứng âm báo và mức ưu tiên của cuộc gọi khẩn cấp khác biệt với cuộc gọi thường
• Thử quy tắc chuyển cấp bằng cách để cuộc gọi không được đáp ứng
• Kiểm chứng vùng phủ sóng không dây tại các điểm yếu nhất, không phải cạnh bộ thu
• Thống nhất và ghi nhận lịch thay pin
• Đào tạo nhân viên đã thực hiện và được ghi nhận trước khi khoa đi vào vận hành