नर्स कॉल सिस्टम

नर्स कॉल सिस्टम मानक और अस्पताल की आवश्यकताएं

नर्स कॉल सिस्टम के मानक राष्ट्रीय हेल्थ बिल्डिंग गाइडेंस, एक्सेसिबिलिटी कानून और मेडिकल लोकेशन के लिए विद्युत सुरक्षा नियमों के संयोजन से तय होते हैं, और उपकरण के लिए EN तथा IEC 60601-1-2 के तहत EMC आवश्यकताएं उन्हें सहारा देती हैं। मिलकर ये तय करते हैं कि कॉल पॉइंट कहां और किस ऊंचाई पर लगाए जाने चाहिए, सिस्टम को कॉल के कौन से स्तर अलग-अलग पहचानने चाहिए, कॉल को श्रव्य और दृश्य रूप से कैसे संकेतित किया जाना चाहिए, रीसेट कैसे काम करना चाहिए, और हैंडओवर पर क्या टेस्ट तथा दस्तावेज़ीकृत किया जाना चाहिए।

कौन से मानक और गाइडेंस दस्तावेज़ लागू होते हैं

मेडिकल गैस के लिए EN ISO 7396-1 जैसा कोई एकल अंतरराष्ट्रीय नर्स कॉल मानक नहीं है। इसके बजाय आवश्यकताएं राष्ट्रीय हेल्थ बिल्डिंग गाइडेंस से आती हैं, जो कवरेज और कार्यात्मक अपेक्षाएं तय करती है; एक्सेसिबिलिटी कानून से, जो पहुंच की ऊंचाई और स्पर्श संबंधी प्रावधान तय करता है; और मेडिकल लोकेशन के वायरिंग नियमों से, जो सप्लाई और निरंतरता तय करते हैं।

प्रोडक्ट-स्तर की आवश्यकताएं विद्युत उपकरण मानकों से आती हैं, जिनमें EN और IEC 60601-1-2 के तहत EMC शामिल है, जहां उपकरण मॉनिटरिंग के साथ मरीज़ क्षेत्रों में काम करता है। सप्लायर से पूछें कि उनके सिस्टम का मूल्यांकन किन विशिष्ट दस्तावेज़ों के आधार पर हुआ है, और अनुपालन के सामान्य बयान को स्वीकार करने के बजाय टेंडर चरण पर ही वह प्रमाण मांगें।

प्रति बेड, बाथरूम और ट्रीटमेंट एरिया आवश्यक कॉल पॉइंट

हर गाइडेंस दस्तावेज़ के पीछे सिद्धांत एक ही है: जो मरीज़ अकेला है और हिल नहीं सकता, उसे जहां भी वह हो वहीं से मदद बुला पाना चाहिए। इसका मतलब है हर बेड की पहुंच के भीतर एक कॉल पॉइंट, हर बाथरूम, WC और शॉवर में कॉर्ड से चलने वाली कॉल जो फ़र्श के स्तर से पकड़ी जा सके, और हर ट्रीटमेंट, डे तथा कंसल्टिंग पोज़िशन पर एक कॉल पॉइंट जहां मरीज़ को अकेला छोड़ा जा सकता है।

बाथरूम पर विशेष ध्यान देना चाहिए क्योंकि गिरने की घटनाएं वहीं होती हैं। जो पुल कॉर्ड खड़े होने की ऊंचाई पर ही खत्म हो जाती है, वह फ़र्श पर पड़े मरीज़ के किसी काम की नहीं, इसीलिए कॉर्ड फ़र्श के स्तर के करीब तक पहुंचनी चाहिए और सफ़ाई स्टाफ द्वारा बांधी या छोटी नहीं की जानी चाहिए। Tecnomed TEC71.05 WC कॉर्ड बटन ह्यूमिडिटी-रेज़िस्टेंट ABS से बना है, जो कॉर्ड खींचने से शुरू होता है और कमरे में लगे बटन से समाप्त होता है।

  • हर बेड की पहुंच के भीतर एक कॉल पॉइंट
  • हर बाथरूम, WC और शॉवर में फ़र्श के स्तर तक पहुंचने वाली कॉर्ड कॉल
  • ट्रीटमेंट, डे और कंसल्टिंग पोज़िशन पर कॉल पॉइंट
  • हर पेशेंट रूम के दरवाज़े पर ओवर डोर वार्निंग लैंप
  • हर स्टाफ वर्किंग पोज़िशन से दिखाई या सुनाई देने वाला एनंसिएशन

रीअश्योरेंस, प्रेज़ेंस और इमरजेंसी कॉल लेवल

उपयोगी सिस्टम कम से कम दो, और बेहतर हो तो उससे अधिक, कॉल लेवल में अंतर करता है। सामान्य पेशेंट कॉल नियमित होती है। इमरजेंसी कॉल, जो मरीज़ की हालत बिगड़ने पर स्टाफ बेडसाइड से उठाता है, तुरंत अलग पहचानी जानी चाहिए और उसे एक नर्स के बजाय अतिरिक्त मदद बुलानी चाहिए। Tecnomed डिस्प्ले स्क्रीन सामान्य और इमरजेंसी कॉल के लिए अलग रिंगटोन का उपयोग करती हैं ताकि यह अंतर वार्ड में कहीं से भी सुनाई दे।

दो अन्य संकेत रोज़मर्रा के काम को बेहतर बनाते हैं। रीअश्योरेंस सिग्नल मरीज़ को पुष्टि देता है कि उसकी कॉल दर्ज हो गई है, जिससे वह बार-बार बटन नहीं दबाता। स्टाफ प्रेज़ेंस संकेत दिखाता है कि एक नर्स पहले से कमरे में है, जिससे दूसरी नर्स अनावश्यक रूप से नहीं जाती। सिस्टम कॉन्फ़िगर करने से पहले तय करें कि वार्ड को इनमें से कौन सा चाहिए, क्योंकि हर एक से यह बदल जाता है कि लैंप और डिस्प्ले को क्या दिखाना है।

श्रव्य और दृश्य सिग्नलिंग की आवश्यकताएं

हर कॉल को देखा और सुना दोनों जाना चाहिए, क्योंकि अकेले कोई एक पर्याप्त नहीं है। श्रव्य सिग्नलिंग इतनी तेज़ होनी चाहिए कि वार्ड के शोर में भी सुनाई दे, लेकिन इतनी दखल देने वाली नहीं कि रात में सो रहे मरीज़ों को परेशान करे, जिसका आमतौर पर मतलब है रात के लिए अलग वॉल्यूम सेटिंग। दृश्य सिग्नलिंग कॉरिडोर से और नर्सिंग स्टेशन से दिखनी चाहिए, बिना इसके कि नर्स सीधे स्क्रीन की ओर देख रही हो।

Tecnomed ओवर डोर वार्निंग लैंप निर्धारित रंग अर्थों के साथ RGB LED का उपयोग करता है — कॉल समाप्त होने तक लाल और WC तथा बाथरूम से आने वाली कॉल के लिए पीला — जबकि डिस्प्ले स्क्रीन TEC71.01 आने वाली कॉल की सूचना ध्वनि और प्रकाश दोनों से देती है और फ्लोर, रूम तथा बेड विवरण के साथ एक साथ छह कॉल इंडिकेटर दिखाती है। हर क्षेत्र के लिए अलग अक्षर और कोड परिभाषित किए जा सकते हैं ताकि वार्ड और एरिया एक नज़र में अलग पहचाने जा सकें।

रिस्पॉन्स टाइम लक्ष्य और रिपोर्टिंग

रिस्पॉन्स टाइम के लक्ष्य किसी सार्वभौमिक मानक के बजाय अस्पताल तय करता है, लेकिन वे तभी सार्थक हैं जब सिस्टम उन्हें वास्तव में मापता हो। लॉगिंग के बिना लक्ष्य केवल एक आकांक्षा है। लॉगिंग के साथ यह स्टाफिंग और वर्कफ़्लो का उपकरण बन जाता है, और एक्रेडिटेशन संस्थाएं अब नीति के बयान के बजाय अंतर्निहित डेटा देखना चाहती हैं।

Tecnomed कॉल रिकॉर्डिंग यूनिट TEC71.07 हर कॉल को रिकॉर्ड करती है, नर्स के हस्तक्षेप का समय निर्धारित करती है और कॉल को क्षेत्र के अनुसार परिभाषित करने देती है, जैसे बाथरूम, WC, पेशेंट रूम या कोई नामित फ्लोर। यह USB से कंप्यूटर से जुड़ती है और मासिक, साप्ताहिक, दैनिक या कस्टम तिथि-सीमा की रिपोर्ट तैयार करती है जिन्हें ऑडिट के लिए प्रिंट किया जा सकता है। रिपोर्ट केवल निरीक्षण से पहले नहीं, बल्कि नियमित रूप से देखें।

एक्सेसिबिलिटी और पहुंच संबंधी आवश्यकताएं

एक्सेसिबिलिटी कानून कॉल पॉइंट के भौतिक डिज़ाइन को तय करता है। कंट्रोल बेड, WC और फ़र्श से पहुंच के भीतर होने चाहिए, सीमित हाथ की ताकत से और बिना मज़बूत पकड़ के चलाए जा सकने चाहिए, और दृष्टिबाधित मरीज़ों के लिए देखने के साथ-साथ छूकर भी पहचाने जाने चाहिए।

Tecnomed WC कॉर्ड बटन पर इमरजेंसी निर्देश टेक्स्ट और उसके नीचे ब्रेल लिपि दी गई है, जो ठीक उसी जगह स्पर्श संबंधी आवश्यकता पूरी करती है जहां यह सबसे ज़्यादा मायने रखता है। पेशेंट रूम की साइनेज भी इसी कारण महत्वपूर्ण है: Signamed रेंज ADA कंप्लायंट है और इसमें ग्रेड 2 ब्रेल तथा स्पर्श-योग्य टेक्स्ट है, इसलिए रूम की पहचान और क्लिनिकल स्थिति देखकर ही नहीं, छूकर भी पढ़ी जा सकती है।

कमीशनिंग और एक्सेप्टेंस टेस्टिंग

एक्सेप्टेंस टेस्टिंग का मतलब है हर कॉल पॉइंट को अलग-अलग चलाकर यह पुष्टि करना कि सही लैंप जलता है, सही डिस्प्ले सही रूम और बेड दिखाता है, सही टोन बजती है, और कॉल केवल तभी क्लियर होती है जब उसे स्रोत पर रीसेट किया जाए। सैंपलिंग पर्याप्त नहीं है, क्योंकि गलत वायरिंग या गलत कॉन्फ़िगरेशन वाला कोई एक पॉइंट ठीक वही विफलता है जो सैंपल से छूट जाती है।

एस्केलेशन नियमों की भी जांच करें, कॉल को बिना उत्तर दिए छोड़कर यह पुष्टि करें कि कॉन्फ़िगर किया गया व्यवहार होता है, और वायरलेस इंस्टॉलेशन में कवरेज की जांच रिसीवर के पास नहीं, बल्कि सबसे कमज़ोर जगहों पर करें। सब कुछ रिकॉर्ड करें: पॉइंट-दर-पॉइंट टेस्ट परिणाम, कॉन्फ़िगरेशन और क्षेत्र परिभाषाएं, एस्केलेशन नियम, बैटरी रिप्लेसमेंट शेड्यूल और वार्ड स्टाफ को दी गई ट्रेनिंग।

  • हर कॉल पॉइंट की अलग-अलग टेस्टिंग, सही रूम और बेड एनंसिएशन के साथ
  • रीसेट केवल मूल स्थान पर ही काम करता है, इसकी पुष्टि
  • इमरजेंसी कॉल की टोन और प्रायोरिटी सामान्य कॉल से अलग होने की पुष्टि
  • कॉल को बिना उत्तर दिए छोड़कर एस्केलेशन नियमों की टेस्टिंग
  • वायरलेस कवरेज की पुष्टि सबसे कमज़ोर जगहों पर, रिसीवर के पास नहीं
  • बैटरी रिप्लेसमेंट शेड्यूल पर सहमति और उसका रिकॉर्ड
  • वार्ड चालू होने से पहले स्टाफ ट्रेनिंग दी गई और दर्ज की गई

अक्सर पूछे जाने वाले सवाल

क्या कोई एकल अंतरराष्ट्रीय नर्स कॉल मानक है?

नहीं। आवश्यकताएं राष्ट्रीय हेल्थ बिल्डिंग गाइडेंस, एक्सेसिबिलिटी कानून और मेडिकल लोकेशन के वायरिंग नियमों से आती हैं, जबकि प्रोडक्ट-स्तर की आवश्यकताओं में EN और IEC 60601-1-2 के तहत EMC शामिल है। सप्लायर से पूछें कि उनके सिस्टम का मूल्यांकन किन विशिष्ट दस्तावेज़ों के आधार पर हुआ है और टेंडर पर वह प्रमाण मांगें।

बाथरूम की कॉल कॉर्ड फ़र्श तक क्यों पहुंचनी चाहिए?

क्योंकि गिरने की घटनाएं बाथरूम में ही होती हैं, और फ़र्श पर पड़ा मरीज़ उस कॉर्ड तक नहीं पहुंच सकता जो खड़े होने की ऊंचाई पर खत्म हो जाती है। कॉर्ड फ़र्श के स्तर के करीब तक लटकनी चाहिए और उसे कभी छोटा या बांधा नहीं जाना चाहिए। Tecnomed WC कॉर्ड बटन ह्यूमिडिटी-रेज़िस्टेंट है और उस पर इमरजेंसी टेक्स्ट तथा उसके नीचे ब्रेल दिया गया है।

क्या इमरजेंसी कॉल सामान्य कॉल से अलग पहचानी जानी चाहिए?

हां। स्टाफ को तुरंत पता चल जाना चाहिए कि किसी कॉल के लिए नियमित प्रतिक्रिया नहीं बल्कि अतिरिक्त मदद चाहिए। Tecnomed डिस्प्ले स्क्रीन सामान्य और इमरजेंसी कॉल के लिए अलग रिंगटोन का उपयोग करती हैं, और ओवर डोर लैंप के रंग इस तरह कॉन्फ़िगर किए जा सकते हैं कि कॉल का प्रकार कॉरिडोर से दृश्य रूप से भी पहचाना जा सके।

हैंडओवर पर नर्स कॉल सिस्टम की टेस्टिंग कैसे की जानी चाहिए?

हर कॉल पॉइंट को अलग-अलग, यह पुष्टि करते हुए कि सही लैंप, डिस्प्ले, रूम और बेड की पहचान तथा टोन मिल रही है, और रीसेट केवल मूल स्थान पर ही काम करता है यह सिद्ध करते हुए। एस्केलेशन नियमों की जांच कॉल को बिना उत्तर दिए छोड़कर की जानी चाहिए, वायरलेस कवरेज की पुष्टि सबसे कमज़ोर जगहों पर की जानी चाहिए, और दी गई ट्रेनिंग सहित सभी परिणाम दर्ज किए जाने चाहिए।

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