განმარტება: ტერმინალური ბლოკი მილსადენის ბოლოში
ტერმინალურ ბლოკამდე ყველაფერი სტაციონარული ინსტალაციაა: სადგური, გამანაწილებელი მილგაყვანილობა, სარქველები და მონიტორინგი. მის შემდეგ კი კლინიკური აღჭურვილობა იწყება: ფლოუმეტრები, რედუქტორები, შლანგები, ვენტილატორები და ასპირაციის ნაკრებები. ტერმინალური ბლოკი ამ ორს შორის ინტერფეისია და მილსადენის ერთადერთი ნაწილია, რომელსაც კლინიკური პერსონალი დღეში ათეულობით ჯერ ეხება.
ეს მას მთელ სისტემაში ყველაზე ინტენსიურად დატვირთულ და არასწორი გამოყენებისადმი ყველაზე მოწყვლად კომპონენტად აქცევს. მან საიმედოდ უნდა უზრუნველყოს ჰერმეტულობა ათეულობით ათასი ჩადების შემდეგ, გაუძლოს შლანგით გვერდზე მოქაჩვას, გადაიტანოს განმეორებითი დეზინფექცია და მაინც მიიღოს მხოლოდ საკუთარი გაზი. Tecnomed-ის ტერმინალური ბლოკები გაგზავნამდე თითოეული ერთეულის ჰერმეტულობის ტესტს გადის და მზადდება EN ISO 7396-1-ის მიხედვით, ISO 13485 ხარისხის სისტემის ფარგლებში.
როგორ იცავს გაზისთვის სპეციფიკური ინდექსაცია ჯვარედინი შეერთებისგან
ჯვარედინი შეერთება, ანუ როზეტში არასწორი გაზის მიწოდება, ყველაზე სერიოზული მწყობრიდან გამოსვლაა, რაც სამედიცინო გაზის სისტემას შეიძლება მოუვიდეს. დაცვა მექანიკურია და არა პროცედურული: თითოეულ გაზს აქვს ზონდის უნიკალური გეომეტრია და ერთი გაზის ზონდი ფიზიკურად ვერ შედის სხვა გაზის ბუდეში. ეს ჩადებულია თავად სტანდარტში, იქნება ეს DIN 13260-2, BS 5682 თუ AFNOR NF S 90-116.
ინდექსაცია მუშაობს მხოლოდ მაშინ, როცა მთელი ჯაჭვი თანმიმდევრულია. DIN ჟანგბადის ბუდე, DIN ჟანგბადის ზონდი და DIN ჟანგბადის აღჭურვილობა უსაფრთხო ჯაჭვს ქმნის. ადაპტერის ჩართვისთანავე მექანიკურ დაცვას გვერდი ევლება. სწორედ ამიტომ ექსპლუატაციაში გაშვებისას ჯვარედინი შეერთების ტესტი ტარდება თითოეულ როზეტზე ცალ-ცალკე და არა შერჩევით, და სწორედ ამიტომ ეპყრობიან სტანდარტებს შორის ადაპტერებს დიდი სიფრთხილით.
ნაწილები: ბაზისური ბლოკი, სარქველი, ბუდის კვანძი და წინა სახურავი
ბაზისური ბლოკი მილსადენთან შედუღებული ან შეერთებული ნაწილია, დამზადებული კალიბრირებული თითბრისგან და გაუცხიმოვნებული სამედიცინო გამოყენებისთვის. Tecnomed მას აწვდის სტანდარტულად 8 mm სპილენძის 120 mm სიგრძის კუდით, ოფციურად 10 mm და 12 mm ვარიანტებით, ასევე 45 გრადუსიანი მილის, 90 გრადუსიანი მილის, 45 გრადუსიანი მუფტისა და უკანა გამოსასვლელის ვერსიებში, რაც ნებისმიერ კედელს, საწოლის თავის პანელს ან კონსოლს ერგება.
ბლოკის ზემოთ განთავსებულია ბუდის კვანძი უკუსარქველით, ნიკელისგან თავისუფალი ქრომირებული თითბრის გაზის გამყოფი კორპუსითა და სილიკონის შემკვრელი შუასადებებით. ოთხი უჟანგავი ფოლადის შტიფტი ამაგრებს ზონდს ადგილზე; შეერთებისთვის საჭიროა დაახლოებით 100 N, ხოლო გამოერთებისთვის 110 N. უკუსარქველი წყვეტს გაზის ნაკადს ზედა კორპუსის მოხსნისას, ამიტომ ბუდის მომსახურება შესაძლებელია ზონის გათიშვის გარეშე.
- ბაზისური ბლოკი: კალიბრირებული, გაუცხიმოვნებული თითბერი, სტანდარტულად 8 mm სპილენძის კუდი
- შეერთების ვერსიები: 45 გრადუსიანი მილი, 90 გრადუსიანი მილი, 45 გრადუსიანი მუფტა, უკანა გამოსასვლელი
- უკუსარქველი, რომელიც ზედა კორპუსის მოხსნისას გაზს კეტავს
- ოთხი უჟანგავი ფოლადის ფიქსატორი შტიფტი, 100 N შეერთებისა და 110 N გამოერთების ძალა
- ნიკელისგან თავისუფალი ქრომირებული თითბრის გაზის გამყოფი კორპუსი სილიკონის შუასადებებით
- წინა სახურავი გაზის სახელწოდებით, სიმბოლოთი და ფერადი კოდით
გაზების ფერადი კოდები და საიდენტიფიკაციო ეტიკეტები
ფერადი კოდირება სწრაფი იდენტიფიკაციის დამხმარე საშუალება და დამატებითი შემოწმებაა, და არასოდეს უსაფრთხოების ძირითადი მექანიზმი. ფერის კონვენციები რეგიონების მიხედვით განსხვავდება, სწორედ ამიტომ ჯვარედინ შეერთებას ფერი კი არა, მექანიკური ინდექსი აღკვეთს. რომელ კონვენციასაც არ უნდა იყენებდეს საავადმყოფო, იგი თანმიმდევრულად უნდა გავრცელდეს როზეტებზე, შლანგებზე, ზონდებსა და მილსადენის მარკირებაზე.
ტექსტი და სიმბოლო უნდა იყოს დატანილი თავად როზეტის ზედაპირზე და არა მხოლოდ მოსახსნელ სახურავზე, რათა იდენტიფიკაცია ტექნიკური მომსახურების შემდეგაც შენარჩუნდეს. Tecnomed-ის ტერმინალური ბლოკები მოწოდებულია ფერადი კოდირებითა და გაზის მარკირებით, და იგივე კონვენცია გრძელდება EN 739-ის მიხედვით ფერადად კოდირებულ სამედიცინო გაზის შლანგებსა და გაზისთვის სპეციფიკურ ზონდებზე, ასე რომ ჯაჭვი კედლიდან პაციენტამდე თანმიმდევრულად იკითხება.
ჩაშენებული, ჩაღრმავებული და ზედაპირული მონტაჟის ვარიანტები
ტერმინალური ბლოკები სამი ძირითადი გზით მონტაჟდება. საწოლის თავის პანელში ან კონსოლში ისინი ჯდება ალუმინის პროფილში, რაც პაციენტის პალატებსა და რეანიმაციაში ყველაზე გავრცელებული გადაწყვეტაა. კედლის გაზის მოდულში ისინი დაჯგუფებულია ალუმინის კორპუსში ერთიდან ექვს როზეტამდე, ხელმისაწვდომია ბათქაშზე ზედაპირული ან ბათქაშქვეშა ჩაღრმავებული მონტაჟისთვის, სტანდარტული ან უჟანგავი ფოლადის სახურავით.
მესამე ვარიანტი კედელზე დასამონტაჟებელი ინდივიდუალური ტერმინალური ყუთია, რომელიც გამოიყენება იქ, სადაც ერთი სერვისია საჭირო საწოლის თავის პანელისგან მოშორებით, მაგალითად თაბაშირის ოთახში, საწყობში ან დერეფნის აღჭურვილობის წერტილში. Tecnomed-ის კედლის ტერმინალური როზეტები ერთ ბუდეს ათავსებს კომპაქტურ ჩამოსხმულ კორპუსში მომრგვალებული კუთხეებით და ხელმისაწვდომია BS 5682, DIN 13260-2 და AFNOR ნიმუშებში შვიდივე გაზის სერვისისთვის.
ხარჯი და წნევის ვარდნის მაჩვენებლები
ტერმინალური ბლოკები ტესტირდება ხარჯზე მითითებული შემავალი წნევისას და როზეტზე წნევის ვარდნა სისტემური გაანგარიშების ნაწილია. ცალკე აღებული ეს მცირე სიდიდეა, მაგრამ გრძელი განშტოების, რამდენიმე ფიტინგისა და თანმიმდევრულად ჩართული შლანგის პირობებში მაღალ ხარჯზე იგი მნიშვნელოვანი ხდება. სწორედ ამიტომ საპროექტო გაანგარიშება ტარდება ყველაზე შორეულ როზეტამდე საპროექტო ხარჯზე და არა საშუალო წერტილამდე.
ვაკუუმი განსაკუთრებულ ყურადღებას იმსახურებს, რადგან ტერმინალურმა ბლოკმა, რომელიც ჟანგბადზე კარგად მუშაობს, შეიძლება ვაკუუმის ნაკადი შესამჩნევად შეზღუდოს. სადაც მაღალი ასპირაციული ხარჯია საჭირო, შეამოწმეთ კონკრეტულად ვაკუუმის ტერმინალური ბლოკის მაჩვენებლები და ნუ ჩათვლით, რომ მთელი სერია ერთნაირად იქცევა. მაჩვენებლები ხელახლა მოწმდება ექსპლუატაციაში გაშვებისას EN ISO 7396-1-ის ხარჯისა და წნევის ტესტებით.
სად არის საჭირო როზეტები თითოეულ განყოფილებაში
როზეტების უწყისი გამომდინარეობს ეროვნული სამედიცინო მშენებლობის გაიდლაინებიდან და კლინიკური დავალებიდან, თუმცა სქემა თანმიმდევრულია. სტაციონარულ საწოლებს აქვს ჟანგბადი და ვაკუუმი. მაღალი დამოკიდებულების საწოლებს ემატება სამედიცინო ჰაერი 4 bar. რეანიმაციის საწოლები თითოეულ სერვისს მნიშვნელოვნად მეტი რაოდენობით ატარებს. საოპერაციოებს ემატება ქირურგიული ჰაერი 7 bar, აზოტის ქვეჟანგი სადაც გამოიყენება, და ანესთეზიური გაზების გამწოვი სისტემა.
სამი რამ რეგულარულად ავიწყდებათ პროექტირების ეტაპზე და ძვირი ჯდება შემდეგ დამატება: რეანიმაციული ეტლის პოზიცია ყოველი განყოფილების დერეფანში, თაბაშირისა და სამკურნალო ოთახები, და აღჭურვილობის მომსახურების უბანი, სადაც ბიოსამედიცინო ინჟინერია ამოწმებს ვენტილატორებსა და ასპირაციის მოწყობილობებს. როზეტის შემდგომ დამატება ნიშნავს მოქმედ სისტემაში ნებართვით შედუღებას და იმ განშტოების ხელახლა ტესტირებას.
- ზოგადი სტაციონარული საწოლი: ჟანგბადი და ვაკუუმი
- მაღალი დამოკიდებულების საწოლი: ჟანგბადი, ვაკუუმი და სამედიცინო ჰაერი 4 bar
- რეანიმაციის საწოლი: ჟანგბადის, ვაკუუმისა და სამედიცინო ჰაერის მრავალი როზეტი
- საოპერაციო: ჟანგბადი, ვაკუუმი, სამედიცინო ჰაერი, ქირურგიული ჰაერი 7 bar, აზოტის ქვეჟანგი, AGSS
- გამოღვიძების, სამშობიარო და გადაუდებელი დახმარების ბლოკები: ჟანგბადი, ვაკუუმი და სამედიცინო ჰაერი თითო ადგილზე
- დერეფნის რეანიმაციული წერტილები, თაბაშირის ოთახები და ბიოსამედიცინო სახელოსნოები
ხშირად დასმული კითხვები
რა განსხვავებაა სამედიცინო გაზის როზეტსა და ტერმინალურ ბლოკს შორის?
ეს ერთი და იგივე კომპონენტია. ტერმინალური ბლოკი არის ტერმინი, რომელიც გამოიყენება EN ISO 7396-1-სა და სატენდერო დოკუმენტაციაში, ხოლო სამედიცინო გაზის როზეტი, გაზის წერტილი და კედლის როზეტი ყოველდღიური ხმარების სიტყვებია. ყველა აღწერს თვითდახურვად, გაზისთვის სპეციფიკურ ბუდეს, სადაც აღჭურვილობა უერთდება საავადმყოფოს მილსადენს.
შესაძლებელია თუ არა ტერმინალური ბლოკის მომსახურება ზონის გათიშვის გარეშე?
დიახ. Tecnomed-ის ტერმინალურ ბლოკებს აქვს უკუსარქველი, რომელიც ზედა კორპუსის მოხსნისას წყვეტს გაზის ნაკადს, ამიტომ ბუდის კვანძის შეცვლა ან მომსახურება შესაძლებელია ზონალური სარქველის გადაკეტვის გარეშე. სამუშაო მაინც ტექნიკური სამსახურის კომპეტენციაა, საავადმყოფოს სამუშაო ნებართვის სისტემის ფარგლებში.
რა აკავებს ზონდს როზეტში?
ოთხი უჟანგავი ფოლადის ფიქსატორი შტიფტი ებმის ზონდს და აკავებს მას ხაზის წნევის საწინააღმდეგოდ. Tecnomed-ის ტერმინალური ბლოკები გათვლილია დაახლოებით 100 N შეერთების ძალაზე და 110 N გამოერთებაზე, რაც საკმარისად მყარია შლანგის შემთხვევითი მოქაჩვისგან დასაცავად და ამავდროულად ერთი ხელით მართვადი რჩება.
საკმარისია თუ არა ფერადი კოდები არასწორი გაზის შეერთების თავიდან ასაცილებლად?
არა, და ისინი ამისთვის არც არის განკუთვნილი. ფერადი კოდირება იდენტიფიკაციის დამხმარე საშუალებაა; რეალური დაცვა არის გაზისთვის სპეციფიკური ზონდის გეომეტრია, განსაზღვრული DIN 13260-2, BS 5682 ან AFNOR NF S 90-116 სტანდარტებით, რაც არასწორი ზონდის ჩადებას მექანიკურად შეუძლებელს ხდის.
