मेडिकल गैस आउटलेट क्या है? टर्मिनल यूनिट की व्याख्या

परिभाषा: पाइपलाइन के सिरे पर लगी टर्मिनल यूनिट

टर्मिनल यूनिट के अपस्ट्रीम में सब कुछ फिक्स्ड इंस्टॉलेशन है: प्लांट, डिस्ट्रीब्यूशन पाइपवर्क, वाल्व और मॉनिटरिंग। डाउनस्ट्रीम में सब कुछ क्लिनिकल उपकरण है: फ्लोमीटर, रेगुलेटर, होज़, वेंटिलेटर और सक्शन सेट। टर्मिनल यूनिट इन दोनों के बीच इंटरफ़ेस है, और यह पाइपलाइन का इकलौता हिस्सा है जिसे क्लिनिकल स्टाफ दिन में दर्जनों बार छूता है।

इससे यह पूरे सिस्टम का सबसे ज़्यादा साइकिल होने वाला कंपोनेंट बन जाता है और गलत इस्तेमाल के सबसे अधिक संपर्क में रहने वाला भी। इसे हज़ारों बार प्रोब लगने के बाद भी भरोसेमंद ढंग से सील करना है, होज़ से बग़ल में खिंचने पर टिकना है, बार-बार डिसइंफेक्शन झेलना है और फिर भी केवल अपनी ही गैस स्वीकार करनी है। Tecnomed टर्मिनल यूनिट हर यूनिट के डिस्पैच से पहले लीक टेस्ट के साथ सप्लाई की जाती हैं, और ISO 13485 क्वालिटी सिस्टम के भीतर EN ISO 7396-1 के अनुसार बनाई जाती हैं।

गैस-विशिष्ट इंडेक्स क्रॉस कनेक्शन कैसे रोकता है

क्रॉस कनेक्शन, यानी किसी आउटलेट पर गलत गैस पहुँचना, मेडिकल गैस सिस्टम की सबसे गंभीर विफलता है। इसका बचाव प्रक्रियागत नहीं बल्कि मैकेनिकल है: हर गैस की प्रोब ज्यामिति अनोखी होती है, और एक गैस की प्रोब भौतिक रूप से किसी दूसरी गैस के सॉकेट में घुस ही नहीं सकती। यह मानक में ही डिज़ाइन किया गया है, चाहे वह DIN 13260-2 हो, BS 5682 या AFNOR NF S 90-116।

इंडेक्सिंग तभी काम करती है जब पूरी श्रृंखला एक जैसी हो। DIN ऑक्सीजन सॉकेट, DIN ऑक्सीजन प्रोब और DIN ऑक्सीजन उपकरण मिलकर एक सुरक्षित श्रृंखला बनाते हैं। बीच में एडॉप्टर आते ही मैकेनिकल सुरक्षा बाईपास हो जाती है। इसीलिए कमीशनिंग पर क्रॉस कनेक्शन टेस्टिंग नमूने के तौर पर नहीं, बल्कि हर आउटलेट की अलग-अलग की जाती है, और इसीलिए अलग-अलग मानकों के बीच एडॉप्टर को बहुत सावधानी से देखा जाता है।

पार्ट्स: बेस ब्लॉक, वाल्व, सॉकेट असेंबली और फ्रंट कवर

बेस ब्लॉक वह हिस्सा है जो पाइपलाइन से ब्रेज़िंग या कनेक्शन द्वारा जोड़ा जाता है, जो कैलिब्रेटेड ब्रास से मशीन किया जाता है और मेडिकल सर्विस के लिए डीग्रीज़ किया जाता है। Tecnomed इसे स्टैंडर्ड 120 mm लंबे 8 mm कॉपर टेल के साथ सप्लाई करता है, जिसमें 10 mm और 12 mm ऑप्शन के रूप में उपलब्ध हैं, और 45 डिग्री पाइप, 90 डिग्री पाइप, 45 डिग्री यूनियन तथा रियर आउटलेट कनेक्शन वर्ज़न में देता है ताकि यह किसी भी वॉल, बेड हेड या पेंडेंट व्यवस्था में फिट हो सके।

ब्लॉक के ऊपर सॉकेट असेंबली होती है, जिसमें चेक वाल्व, निकल-रहित क्रोम प्लेटेड ब्रास का गैस सेपरेटर हाउसिंग और सिलिकॉन सीलिंग गैस्केट होते हैं। चार स्टेनलेस स्टील पिन प्रोब को जगह पर लॉक करते हैं, जिसमें कनेक्ट करने के लिए लगभग 100 N और डिस्कनेक्ट करने के लिए 110 N बल चाहिए। ऊपरी बॉडी हटाने पर चेक वाल्व गैस फ्लो रोक देता है, इसलिए ज़ोन आइसोलेट किए बिना सॉकेट की सर्विसिंग की जा सकती है।

• बेस ब्लॉक: कैलिब्रेटेड डीग्रीज़्ड ब्रास, स्टैंडर्ड रूप से 8 mm कॉपर टेल
• कनेक्शन वर्ज़न: 45 डिग्री पाइप, 90 डिग्री पाइप, 45 डिग्री यूनियन, रियर आउटलेट
• ऊपरी बॉडी हटाने पर गैस को आइसोलेट करने वाला चेक वाल्व
• चार स्टेनलेस स्टील लॉकिंग पिन, 100 N कनेक्शन और 110 N डिस्कनेक्शन बल
• सिलिकॉन गैस्केट के साथ निकल-रहित क्रोम प्लेटेड ब्रास गैस सेपरेटर हाउसिंग
• गैस का नाम, सिंबल और कलर कोड वाला फ्रंट कवर

गैस कलर कोड और पहचान लेबल

कलर कोडिंग तेज़ पहचान का सहारा और एक क्रॉस चेक है, कभी भी प्राथमिक सुरक्षा व्यवस्था नहीं। कलर की परंपराएं क्षेत्र दर क्षेत्र अलग होती हैं, और ठीक इसीलिए क्रॉस कनेक्शन को कलर नहीं बल्कि मैकेनिकल इंडेक्स रोकता है। अस्पताल जो भी परंपरा अपनाए, उसे आउटलेट, होज़, प्रोब और पाइपलाइन लेबलिंग में एक समान रूप से लागू करना चाहिए।

टेक्स्ट और सिंबल मार्किंग आउटलेट के फ़ेस पर ही होनी चाहिए, केवल हटाए जा सकने वाले कवर पर नहीं, ताकि रखरखाव के बाद भी पहचान बनी रहे। Tecnomed टर्मिनल यूनिट कलर कोडेड और गैस मार्क्ड सप्लाई की जाती हैं, और वही परंपरा EN 739 कलर-कोडेड मेडिकल गैस होज़ तथा गैस-विशिष्ट प्रोब तक चलती है, जिससे दीवार से मरीज़ तक की पूरी श्रृंखला एक जैसी पढ़ी जाती है।

फ्लश, रीसेस्ड और सरफेस माउंटिंग के ऑप्शन

टर्मिनल यूनिट मुख्य रूप से तीन तरीकों से इंस्टॉल की जाती हैं। बेड हेड यूनिट या पेंडेंट के भीतर वे एक्सट्रूडेड प्रोफ़ाइल में माउंट होती हैं, जो पेशेंट रूम और इंटेंसिव केयर में सबसे आम व्यवस्था है। वॉल गैस मॉड्यूल में उन्हें एक एल्युमिनियम बॉडी में समूहबद्ध किया जाता है जिसमें एक से छह आउटलेट होते हैं, जो सरफेस माउंटिंग के लिए ऑन-प्लास्टर या फ्लश माउंटिंग के लिए अंडर-प्लास्टर उपलब्ध है, स्टैंडर्ड या स्टेनलेस स्टील कवर के साथ।

तीसरा ऑप्शन एक अलग वॉल-माउंटेड टर्मिनल बॉक्स है, जो वहाँ इस्तेमाल होता है जहाँ बेड हेड से दूर किसी एक सर्विस की ज़रूरत हो, जैसे प्लास्टर रूम, स्टोर या कॉरिडोर के इक्विपमेंट पॉइंट पर। Tecnomed के टर्मिनल वॉल-माउंट आउटलेट एक सॉकेट को गोल कोनों वाले कॉम्पैक्ट मोल्डेड केस में रखते हैं, जो सातों गैस सर्विसेज़ के लिए BS 5682, DIN 13260-2 और AFNOR पैटर्न में उपलब्ध हैं।

फ्लो और प्रेशर ड्रॉप परफ़ॉर्मेंस

टर्मिनल यूनिट की फ्लो टेस्टिंग एक निर्धारित इनलेट प्रेशर पर की जाती है, और आउटलेट के आर-पार प्रेशर ड्रॉप सिस्टम कैलकुलेशन का हिस्सा होता है। अकेले यह छोटा आंकड़ा है, लेकिन लंबी ब्रांच, कई फिटिंग और सीरीज़ में लगी होज़ के साथ यह ऊँचे फ्लो पर महत्वपूर्ण हो जाता है, इसीलिए डिज़ाइन कैलकुलेशन किसी औसत बिंदु पर नहीं बल्कि डिज़ाइन फ्लो पर सबसे दूर के आउटलेट तक किया जाता है।

वैक्यूम पर ख़ास ध्यान देना चाहिए, क्योंकि जो टर्मिनल यूनिट ऑक्सीजन पर अच्छा प्रदर्शन करती है वह वैक्यूम फ्लो को ध्यान देने लायक हद तक रोक सकती है। जहाँ अधिक सक्शन फ्लो चाहिए, वहाँ यह मानने के बजाय कि पूरी रेंज एक जैसा व्यवहार करती है, वैक्यूम टर्मिनल यूनिट की परफ़ॉर्मेंस ख़ास तौर पर जाँचें। कमीशनिंग पर EN ISO 7396-1 की फ्लो और प्रेशर टेस्टिंग के तहत परफ़ॉर्मेंस की दोबारा पुष्टि की जाती है।

हर डिपार्टमेंट में आउटलेट कहाँ ज़रूरी हैं

आउटलेट शेड्यूल राष्ट्रीय हेल्थ बिल्डिंग गाइडेंस और क्लिनिकल ब्रीफ से आते हैं, लेकिन पैटर्न एक जैसा रहता है। वार्ड बेड पर ऑक्सीजन और वैक्यूम होते हैं। हाई-डिपेंडेंसी बेड पर 4 bar मेडिकल एयर जुड़ती है। इंटेंसिव केयर बेड पर हर सर्विस काफ़ी अधिक संख्या में होती है। ऑपरेशन थिएटर में 7 bar सर्जिकल एयर, जहाँ इस्तेमाल हो वहाँ नाइट्रस ऑक्साइड, और एनेस्थेटिक गैस स्कैवेंजिंग जुड़ती है।

डिज़ाइन चरण में तीन बातें अक्सर भुला दी जाती हैं और बाद में जोड़ना महंगा पड़ता है: हर वार्ड कॉरिडोर में रिससिटेशन ट्रॉली की पोज़िशन, प्लास्टर व ट्रीटमेंट रूम, और वह इक्विपमेंट सर्विसिंग बे जहाँ बायोमेडिकल इंजीनियरिंग वेंटिलेटर तथा सक्शन यूनिट की टेस्टिंग करती है। बाद में आउटलेट जोड़ने का मतलब है परमिट के तहत चालू सिस्टम में ब्रेज़िंग करना और उस ब्रांच की दोबारा टेस्टिंग।

• जनरल वार्ड बेड: ऑक्सीजन और वैक्यूम
• हाई-डिपेंडेंसी बेड: ऑक्सीजन, वैक्यूम और मेडिकल एयर 4 bar
• इंटेंसिव केयर बेड: कई ऑक्सीजन, वैक्यूम और मेडिकल एयर आउटलेट
• ऑपरेशन थिएटर: ऑक्सीजन, वैक्यूम, मेडिकल एयर, सर्जिकल एयर 7 bar, नाइट्रस ऑक्साइड, AGSS
• रिकवरी, डिलीवरी और इमरजेंसी: प्रति बे ऑक्सीजन, वैक्यूम और मेडिकल एयर
• कॉरिडोर के रिससिटेशन पॉइंट, प्लास्टर रूम और बायोमेडिकल वर्कशॉप