انواع پایه سرم مورد استفاده در بخشها و مراقبتهای ویژه
سه نوع، بیشتر نیازهای بیمارستان را پوشش میدهند. پایه سرم متحرک روی چرخ، گزینه عمومی مورد استفاده در بخشها و نواحی سرپایی است. نسخههای واکر بیمار برای آن ساخته شدهاند که بیمار هنگام راه رفتن به آنها تکیه کند و آنها را هل دهد، و این به کفی سنگینتر و بدنه صلبتر نیاز دارد. پایههای نصبشونده روی تخت و روی ریل همراه تخت جابهجا میشوند یا به یونیت بالای تخت یا ریل مراقبتهای ویژه متصل میگردند.
Tecnomed ترالی سرم نوع تودرتو TEC81.01 و واکر بیمار نوع تودرتو TEC81.02 را تولید میکند که هر دو از فولاد ضد زنگ با کفی وزنهدار ساخته شدهاند، و آویز سرم و پایه سرم نصبشونده روی ریل را بهعنوان بخشی از سری لوازم جانبی مراقبتهای ویژه TEC12 و روی یونیتهای عمودی و پلی مراقبتهای ویژه خود عرضه مینماید. در عمل، بیمارستان به ترکیبی از انواع نیاز دارد، نه به یک پایه همهمنظوره.
طراحی کفی، چرخها و پایداری
پایداری یک مسئله هندسی است. کفی پهن در برابر واژگونی مقاومت میکند اما به چارچوب در و چرخ تخت گیر میکند؛ کفی باریک بهراحتی حرکت میکند اما بهمحض نصب پمپ در ارتفاع بالای پایه ناپایدار میشود. پاسخ عملی، کفی وزنهدار با قطر متوسط است که مرکز ثقل را پایین نگه میدارد. کفی Tecnomed ابعاد 630 در 620 mm دارد و دقیقاً به همین دلیل وزنهدار است.
چرخها بهاندازه کفی اهمیت دارند. چهار چرخ دوقلوی 75 mm، ترمزدار و الکترواستاتیک، از روی آستانهها و کانالهای کابل عبور میکنند، در برابر پیچیدن نخ و مو بهتر از چرخهای تکی مقاومت میکنند و هنگام پارک کردن پایه قابل قفل شدن هستند. هر پایه نامزد خرید را همانگونه که واقعاً استفاده خواهد شد آزمایش کنید: آن را با سنگینترین ترکیب پمپهای آن بخش بارگذاری کنید و از روی آستانه یک در عبور دهید.
- کفی وزنهدار برای پایین نگه داشتن مرکز ثقل در پایه بارگذاریشده
- ابعاد کفی بهاندازه کافی پهن برای پایداری و در عین حال قابل عبور از درگاهها
- چرخهای دوقلوی دستکم 75 mm، ترمزدار و الکترواستاتیک
- حرکت روان روی آستانهها، کانالهای کابل و ورودی آسانسورها
- آزمایش در حالت بارگذاریشده و نه خالی، پیش از ثبت سفارش عمده
تنظیم ارتفاع و آرایش قلابها
تنظیم ارتفاع باید با یک دست قابل انجام باشد، چون دست دیگر خط سرم، کیسه یا بیمار را نگه داشته است. بست یا گیرهای که به دو دست و گرفتن محکم نیاز دارد، در ارتفاع نادرست رها خواهد شد. محدودکننده کشویی یکپارچه نیز به همان اندازه مهم است: این قطعه مانع بالا رفتن پایه فراتر از محدوده پایدار آن میشود که علت معمول واژگونی است.
آرایش قلاب تعیین میکند که پایه چند سرم را بدون درگیر شدن کیسهها با یکدیگر میتواند حمل کند. چهار قلاب فولاد ضد زنگ که با زاویه 90 درجه نسبت به هم چیده شدهاند، مانند TEC81.01 و TEC81.02 محصول Tecnomed، خطوط را از هم جدا نگه میدارند و امکان دسترسی به پایه از هر سمت را فراهم میکنند. هر قلاب باید ظرفیت اعلامشده داشته باشد؛ ظرفیت قلابهای Tecnomed هر کدام 2 kg است.
حمل پمپهای انفوزیون و لوازم جانبی
از لحظهای که یک پایه پمپ حمل میکند، به محصولی متفاوت تبدیل میشود. دو یا سه پمپ نصبشده در ارتفاع سینه، مرکز ثقل را به بالا و بیرون منتقل میکنند، بنابراین بدنه پایه باید بهاندازه کافی صلب باشد که خم نشود و کفی بهاندازه کافی سنگین باشد که بلند نشود. واکر بیمار TEC81.02 محصول Tecnomed دارای وزنه یکپارچه در کف است که بهطور خاص برای نصب ایمن پمپهای انفوزیون و سایر دستگاهها در نظر گرفته شده است.
پیش از انتخاب پایه تصمیم بگیرید که دستگاهها واقعاً در چه نقطهای بسته خواهند شد و بررسی کنید که قطر پایه با گیرههایی که بیمارستان از قبل در اختیار دارد سازگار باشد. نصب پمپهایی که برای قطر دیگری طراحی شدهاند، دردسری رایج و قابل پیشگیری است. اگر ممکن است پمپ سرنگ، پمپ تغذیه و یک مانیتور کوچک همگی روی یک پایه قرار گیرند، همان ترکیب را آزمایش کنید، نه یک پمپ تنها را.
جنس مواد، پوششها و قابلیت نظافت
فولاد ضد زنگ جنس انتخابی برای بدنه پایه و قلابهاست، چون ضدعفونی مکرر را بدون حفرهدار شدن یا پوسته شدن تحمل میکند و چون سطح آسیبدیده را میتوان تمیز کرد بهجای آنکه ناچار به تعویض آن شد. Tecnomed از لولههای فولاد ضد زنگ مطابق DIN EN 10217-7 بههمراه قلابهای استیل و نگهدارنده بطری پیچی استیل استفاده میکند.
فولاد آبکاریشده با کروم ارزانتر است اما آبکاری در نهایت میپرد و بهمحض رسیدن رطوبت به فلز پایه، پایه از درون محل پریدگی به بیرون زنگ میزند. این موضوع نهتنها از نظر ظاهری بلکه از نظر بالینی هم اهمیت دارد، چون سطح حفرهدار را نمیتوان بهطور مطمئن ضدعفونی کرد. قطعات پلاستیکی باید در برابر UV پایدار باشند تا در اتاق روز با پنجرههای بزرگ شکننده نشوند؛ Tecnomed قطعات پلاستیکی خود را به رنگ آبی قالبگیری میکند و آنها را مقاوم در برابر نور خورشید مشخص مینماید.
انبارش و قابلیت تودرتو شدن برای صرفهجویی در فضا
انبارش همان الزامی است که در زمان خرید بیش از همه نادیده گرفته میشود و پس از خرید بیش از همه موضوع شکایت است. هر بخش پایههای بیشتری از فضای موجود خود دارد و پایههای پارکشده در راهروها هم خطر آتشسوزی و هم مشکل کنترل عفونت هستند. هندسه تودرتو، که در آن بازوهای کفی یک پایه با پایه بعدی در هم قفل میشود، همان چیزی است که این مشکل را حل میکند.
ساختار پای تودرتوی Tecnomed برای همین منظور طراحی شده است و تا 72 درصد از فضای انبارش مورد نیاز پایههای سرم متعارف را صرفهجویی میکند. طراحی جمعوجور همچنین از گم شدن یا باز شدن اجزای منفرد جلوگیری میکند که مشکل مزمن دیگر پایههای سرم بخشهاست. هنگام مقایسه محصولات بپرسید در حالت تودرتو چند پایه در یک متر مربع جا میگیرد، نه اینکه قیمت یک پایه چقدر است.
چکلیست تدارکات
پایه سرم را همانگونه مشخص کنید که هر تجهیز دیگر در تماس با بیمار را مشخص میکنید، و پیش از تعهد به سفارشی در مقیاس کل بیمارستان، مقدار کمی آزمایشی برای شلوغترین بخش بخرید. کارکنان ظرف یک هفته تنظیم ارتفاع سفت یا چرخ ناجور را شناسایی میکنند، خیلی پیش از آنکه مقایسه دیتاشیت هیچکدام از این دو مشکل را آشکار کند.
تیم خدمات و نظافت بخش را نیز مانند کادر پرستاری در این آزمایش مشارکت دهید. آنها کسانی هستند که پایهها را جابهجا، تمیز و انبار میکنند و بیدرنگ به شما خواهند گفت که آیا تودرتو شدن در فضای واقعاً موجود جواب میدهد و آیا میتوان دور کفی را بدون بلند کردن آن تمیز کرد؛ همین دو پرسش رضایت بلندمدت را تعیین میکنند.
- نوع پایه مورد نیاز برای هر ناحیه: پایه سرم عمومی، واکر بیمار، نصب روی ریل یا روی تخت
- تعداد قلابها، آرایش آنها و ظرفیت اعلامشده هر قلاب
- کل بار مورد نیاز شامل پمپها، پمپهای سرنگ و هرگونه مانیتور
- ابعاد کفی، وزنهگذاری آن و فضای عبور از درگاه
- اندازه چرخ، نوع آن، ترمز و مشخصه الکترواستاتیک
- تنظیم ارتفاع تکدستی بههمراه محدودکننده کشویی
- قطر پایه متناسب با گیرههای دستگاههای موجود
- مشخصات جنس مواد، از جمله استاندارد فولاد ضد زنگ
- هندسه تودرتو و تراکم انبارش در حالت تودرتو
- در دسترس بودن چرخ، قلاب و بست یدکی
پرسشهای متداول
فولاد ضد زنگ یا آبکاری کروم: کدام برای پایه سرم بهتر است؟
فولاد ضد زنگ. آبکاری کروم در نهایت میپرد و بهمحض رسیدن رطوبت به فلز پایه، خوردگی زیر آبکاری گسترش مییابد و دیگر نمیتوان سطح را بهطور مطمئن ضدعفونی کرد. پایههای سرم Tecnomed از لوله فولاد ضد زنگ مطابق DIN EN 10217-7 با قلاب و نگهدارنده بطری استیل استفاده میکنند.
یک پایه سرم چه میزان وزن را تحمل میکند؟
به ظرفیت قلاب و به کفی بستگی دارد. ظرفیت قلابهای Tecnomed هر کدام 2 kg است و چهار قلاب با زاویه 90 درجه چیده شدهاند. آنچه در عمل یک پایه را محدود میکند پایداری آن با پمپهای نصبشده در ارتفاع بالاست، بنابراین همیشه ترکیب پمپ مورد نظر را آزمایش کنید و به یک عدد بار کل اکتفا نکنید.
چرا قابلیت تودرتو شدن در انتخاب پایه سرم اهمیت دارد؟
چون فضای انبارش، محدودیت هر بخش است. ساختار پای تودرتوی Tecnomed امکان میدهد پایهها در هم قفل شوند و تا 72 درصد از فضای انبارش مورد نیاز پایههای متعارف را صرفهجویی میکند؛ این کار راهروها را باز نگه میدارد و مشکلات آتشسوزی و کنترل عفونت ناشی از تجهیزات پارکشده را کاهش میدهد.
آیا برای بیمارانی که همراه سرم راه میروند به پایه متفاوتی نیاز داریم؟
معمولاً بله. واکر بیمار برای تکیه دادن و هل دادن ساخته شده است، بنابراین به کفی وزنهدار سنگینتر و بدنهای صلبتر از یک پایه سرم استاندارد نیاز دارد. واکر بیمار TEC81.02 محصول Tecnomed دارای وزنه یکپارچه در کف برای نصب ایمن پمپها و دستگاههاست.
