वार्ड और ICU में इस्तेमाल होने वाले IV पोल के प्रकार
तीन प्रकार अस्पताल की ज़्यादातर ज़रूरतें पूरी करते हैं। कास्टर पर चलने वाले मोबाइल इन्फ्यूजन स्टैंड सामान्य उपयोग की वस्तु हैं, जो वार्ड और आउटपेशेंट क्षेत्रों में चलते हैं। पेशेंट वॉकर वर्ज़न इस तरह बने होते हैं कि मरीज़ चलते समय उन पर टेक लगा सके और उन्हें धकेल सके, जिसके लिए भारी बेस और ज़्यादा मज़बूत पोल चाहिए। बेड-माउंटेड और रेल-माउंटेड पोल बेड के साथ चलते हैं या बेड हेड यूनिट या ICU रेल पर लगते हैं।
Tecnomed इंटरट्वाइनमेंट टाइप सीरम ट्रॉली TEC81.01 और इंटरट्वाइनमेंट टाइप पेशेंट वॉकर TEC81.02 बनाता है, दोनों स्टेनलेस स्टील में वज़नदार बेस के साथ, और TEC12 इंटेंसिव केयर एक्सेसरी रेंज के हिस्से के रूप में तथा अपनी वर्टिकल और ब्रिज ICU यूनिट पर रेल-माउंटेड सीरम हैंगर और IV पोस्ट सप्लाई करता है। व्यवहार में अस्पताल को एक सार्वभौमिक पोल के बजाय एक मिश्रण चाहिए होता है।
बेस डिज़ाइन, कास्टर और स्थिरता
स्थिरता ज्यामिति की समस्या है। चौड़ा बेस पलटने से बचाता है पर दरवाज़े की चौखट और बेड के पहियों में अटकता है; संकरा बेस आसानी से चलता है पर पोल पर ऊंचाई पर पंप लगते ही अस्थिर हो जाता है। व्यावहारिक जवाब मध्यम व्यास का वज़नदार बेस है जो गुरुत्व केंद्र को नीचे रखता है। Tecnomed का बेस 630 x 620 mm का है और इसी वजह से वज़नदार बनाया गया है।
कास्टर बेस जितने ही मायने रखते हैं। चार 75 mm ट्विन कास्टर, ब्रेक वाले और इलेक्ट्रोस्टैटिक, थ्रेशहोल्ड और केबल कवर पर चल जाते हैं, सिंगल पहियों की तुलना में धागे तथा बाल लिपटने का बेहतर प्रतिरोध करते हैं, और पोल खड़ा करने पर लॉक किए जा सकते हैं। किसी भी संभावित पोल को उसी तरह टेस्ट करें जैसे उसका असल इस्तेमाल होगा: वार्ड के सबसे भारी पंप संयोजन के साथ लोड करें और दरवाज़े की चौखट के ऊपर से धकेलें।
- लोड किए गए पोल में गुरुत्व केंद्र नीचे रखने के लिए वज़नदार बेस
- इतना चौड़ा बेस फुटप्रिंट कि स्थिरता रहे पर दरवाज़ों से निकल भी सके
- कम से कम 75 mm के ट्विन कास्टर, ब्रेक वाले और इलेक्ट्रोस्टैटिक
- थ्रेशहोल्ड, केबल कवर और लिफ्ट प्रवेश पर सहज रोलिंग
- बल्क ऑर्डर देने से पहले खाली नहीं, लोड करके टेस्ट किया गया
ऊंचाई एडजस्टमेंट और हुक कॉन्फ़िगरेशन
ऊंचाई एडजस्टमेंट एक हाथ से चलने लायक होना चाहिए, क्योंकि दूसरा हाथ लाइन, बैग या मरीज़ को पकड़े होता है। ऐसा कॉलर या क्लैंप जिसके लिए दोनों हाथ और मज़बूत पकड़ चाहिए, गलत ऊंचाई पर ही छोड़ दिया जाएगा। एक इंटीग्रेटेड एक्सटेंशन लिमिटर उतना ही ज़रूरी है: यह पोल को उसकी स्थिर सीमा से ऊपर उठने से रोकता है, जो पलटने की आम वजह है।
हुक कॉन्फ़िगरेशन तय करता है कि पोल कितने इन्फ्यूजन उठा सकता है बिना बैग एक-दूसरे में उलझे। चार स्टेनलेस स्टील हुक, एक-दूसरे से 90 डिग्री पर लगे, जैसे Tecnomed TEC81.01 और TEC81.02 पर, लाइनों को अलग रखते हैं और पोल तक किसी भी तरफ से पहुंचने देते हैं। हर हुक की क्षमता बताई जानी चाहिए; Tecnomed के हुक प्रति हुक 2 kg के लिए रेटेड हैं।
इन्फ्यूजन पंप और एक्सेसरीज़ उठाना
जिस क्षण पोल पंप उठाने लगता है, वह एक अलग प्रोडक्ट बन जाता है। छाती की ऊंचाई पर लगे दो या तीन पंप गुरुत्व केंद्र को ऊपर और बाहर की ओर खींच देते हैं, इसलिए पोल इतना मज़बूत होना चाहिए कि लचके नहीं और बेस इतना भारी कि उठे नहीं। Tecnomed TEC81.02 पेशेंट वॉकर में इन्फ्यूजन पंप और अन्य डिवाइस सुरक्षित रूप से लगाने के लिए खासतौर पर इंटीग्रेटेड फुट वेट दिया गया है।
पोल चुनने से पहले तय करें कि डिवाइस असल में कहां क्लैंप किए जाएंगे, और जांचें कि पोल का व्यास अस्पताल के पास पहले से मौजूद क्लैंप से मेल खाता है। अलग व्यास वाले पोल के लिए बने पंप को बाद में फिट करना एक आम और टाली जा सकने वाली परेशानी है। अगर सिरिंज ड्राइवर, फीड पंप और एक छोटा मॉनिटर सभी एक ही पोल पर आ सकते हैं, तो एक पंप के बजाय उसी संयोजन को टेस्ट करें।
मटेरियल, कोटिंग और सफाई में आसानी
पोल और हुक के लिए स्टेनलेस स्टील पसंदीदा मटेरियल है क्योंकि यह बार-बार डिसइन्फेक्शन के बाद भी बिना गड्ढे पड़े या परत उखड़े टिकता है, और क्योंकि खराब हुई सतह को बदलने के बजाय साफ़ किया जा सकता है। Tecnomed DIN EN 10217-7 के अनुरूप स्टेनलेस स्टील पाइप इस्तेमाल करता है, साथ में स्टेनलेस हुक और स्क्रू-इन स्टेनलेस बॉटल होल्डर।
क्रोम-प्लेटेड स्टील सस्ता है पर प्लेटिंग आखिरकार चिटक जाती है, और जैसे ही नमी बेस मेटल तक पहुंचती है, पोल उस चिटके हिस्से के भीतर से बाहर की ओर जंग खाने लगता है। यह सिर्फ दिखावट का नहीं, क्लिनिकल मसला भी है, क्योंकि गड्ढेदार सतह को भरोसेमंद ढंग से डिसइन्फेक्ट नहीं किया जा सकता। प्लास्टिक कंपोनेंट UV स्थिर होने चाहिए ताकि बड़ी खिड़कियों वाले डे रूम में वे भुरभुरे न हो जाएं; Tecnomed अपने प्लास्टिक पार्ट नीले रंग में ढालता है और उन्हें सूर्य-प्रकाश प्रतिरोधी बताता है।
जगह बचाने के लिए स्टोरेज और नेस्टिंग
स्टोरेज वह ज़रूरत है जिसे खरीद के समय सबसे ज़्यादा नज़रअंदाज़ किया जाता है और बाद में जिसकी सबसे ज़्यादा शिकायत होती है। हर वार्ड में जगह से ज़्यादा पोल होते हैं, और कॉरिडोर में खड़े पोल आग का खतरा भी हैं और इन्फेक्शन कंट्रोल की समस्या भी। नेस्टिंग ज्यामिति, जिसमें एक पोल की टांगें अगले पोल की टांगों में फंस जाती हैं, इसका समाधान है।
Tecnomed का इंटरट्वाइनमेंट लेग स्ट्रक्चर इसी के लिए बनाया गया है और पारंपरिक इन्फ्यूजन स्टैंड के लिए ज़रूरी स्टोरेज जगह का 72 प्रतिशत तक बचाता है। कॉम्पैक्ट डिज़ाइन अलग-अलग कंपोनेंट के खोने या खुल जाने से भी बचाता है, जो वार्ड के पोल की दूसरी पुरानी समस्या है। प्रोडक्ट की तुलना करते समय पूछें कि नेस्ट किए जाने पर एक वर्ग मीटर में कितने पोल आते हैं, यह नहीं कि एक पोल की कीमत क्या है।
प्रोक्योरमेंट चेकलिस्ट
IV पोल को वैसे ही निर्दिष्ट करें जैसे आप मरीज़ के संपर्क में आने वाले किसी भी उपकरण को करते हैं, और पूरे अस्पताल का ऑर्डर देने से पहले सबसे व्यस्त वार्ड के लिए छोटी ट्रायल मात्रा खरीदें। स्टाफ एक सख्त ऊंचाई एडजस्टमेंट या असुविधाजनक कास्टर को एक हफ्ते में पहचान लेगा, डेटाशीट की तुलना से इनमें से कोई भी समस्या सामने आने से बहुत पहले।
ट्रायल में नर्सिंग स्टाफ के साथ-साथ वार्ड की हाउसकीपिंग टीम को भी शामिल करें। वही लोग पोल हटाते, साफ़ करते और स्टोर करते हैं, और वे तुरंत बता देंगे कि उपलब्ध असली जगह में नेस्टिंग काम करती है या नहीं और बेस को उठाए बिना उसके चारों ओर सफाई हो सकती है या नहीं, ये दो सवाल ही लंबे समय की संतुष्टि तय करते हैं।
- हर क्षेत्र के लिए ज़रूरी पोल प्रकार: सामान्य इन्फ्यूजन स्टैंड, पेशेंट वॉकर, रेल या बेड माउंटेड
- हुक की संख्या, उनकी व्यवस्था और प्रति हुक बताई गई क्षमता
- पंप, ड्राइवर और किसी भी मॉनिटर सहित कुल आवश्यक लोड
- बेस के डाइमेंशन, वज़न और दरवाज़े से निकलने की जगह
- कास्टर का साइज़, टाइप, ब्रेकिंग और इलेक्ट्रोस्टैटिक स्पेसिफिकेशन
- एक्सटेंशन लिमिटर के साथ एक हाथ से चलने वाला ऊंचाई एडजस्टमेंट
- मौजूदा डिवाइस क्लैंप से मेल खाता पोल का व्यास
- मटेरियल स्पेसिफिकेशन, स्टेनलेस स्टील मानक सहित
- नेस्टिंग ज्यामिति और नेस्ट किए जाने पर स्टोरेज घनत्व
- स्पेयर कास्टर, हुक और कॉलर की उपलब्धता
अक्सर पूछे जाने वाले सवाल
IV पोल के लिए स्टेनलेस स्टील बेहतर है या क्रोम प्लेटेड?
स्टेनलेस स्टील। क्रोम प्लेटिंग आखिरकार चिटक जाती है, और जैसे ही नमी बेस मेटल तक पहुंचती है, जंग प्लेटिंग के नीचे फैलती है और सतह को भरोसेमंद ढंग से डिसइन्फेक्ट नहीं किया जा सकता। Tecnomed के पोल में DIN EN 10217-7 के अनुरूप स्टेनलेस स्टील पाइप, स्टेनलेस हुक और बॉटल होल्डर इस्तेमाल होते हैं।
एक IV पोल कितना वज़न उठा सकता है?
यह हुक की रेटिंग और बेस पर निर्भर करता है। Tecnomed के हुक प्रति हुक 2 kg के लिए रेटेड हैं और चार हुक 90 डिग्री पर लगे होते हैं। व्यवहार में पोल की सीमा ऊंचाई पर लगे पंपों के साथ उसकी स्थिरता तय करती है, इसलिए कुल लोड के आंकड़े पर भरोसा करने के बजाय हमेशा इच्छित पंप संयोजन को टेस्ट करें।
IV पोल चुनते समय नेस्टिंग क्यों मायने रखती है?
क्योंकि हर वार्ड में स्टोरेज की जगह ही सबसे बड़ी बाधा है। Tecnomed का इंटरट्वाइनमेंट लेग स्ट्रक्चर पोल को आपस में फंसाने देता है और पारंपरिक स्टैंड के लिए ज़रूरी स्टोरेज जगह का 72 प्रतिशत तक बचाता है, जिससे कॉरिडोर खाली रहते हैं और खड़े उपकरणों से होने वाली आग तथा इन्फेक्शन कंट्रोल की समस्याएं घटती हैं।
क्या इन्फ्यूजन के साथ चलने वाले मरीज़ों के लिए अलग पोल चाहिए?
आमतौर पर हां। पेशेंट वॉकर इस तरह बना होता है कि उस पर टेक लगाई और उसे धकेला जा सके, इसलिए उसे सामान्य इन्फ्यूजन स्टैंड से भारी, वज़नदार बेस और ज़्यादा मज़बूत पोल चाहिए। Tecnomed TEC81.02 पेशेंट वॉकर में पंप और डिवाइस सुरक्षित रूप से लगाने के लिए इंटीग्रेटेड फुट वेट शामिल है।