أنظمة السكك والتعليق السقفية في المستشفيات: دليل التخطيط

فيمَ تُستخدم أنظمة السكك والتعليق السقفية

تحل السكك السقفية مشكلة محددة: معدات يجب أن تتبع المريض على امتداد السرير دون رفعها أو فصلها أو دفعها على عجلات. فأطقم التسريب والمضخات الحقنية والشاشات تتعلق من حوامل تنزلق على السكة، فيمكن تحريك السرير أو رفعه أو تدويره دون الاضطرار إلى نقل المعدات على حدة.

والفوائد الثانوية لا تقل قيمة. فلا شيء يقف على الأرض، فيكون التنظيف الرطب بين المرضى سريعاً وكاملاً. ولا شيء يمتد عبر الأرض، فتختفي مخاطر التعثر. ويتحسن الخلوص تحت السرير، وهو أمر مهم للتنظيف ولمدى حركة الأسرّة الحديثة معاً. وتورّد Tecnomed نظام التعليق السقفي Uni ذا الكود TEC81.20 ونظام التعليق السقفي IO ذا الكود TEC81.30 لهذا الغرض.

أنواع السكك والحوامل ومدى الانتقال

يستخدم نظام Uni سكة تعليق منحنية، تُورَّد بنحو 2100 في 1400 mm في تهيئاتها القياسية U أو L أو O مع غطاءي طرف وثلاث وصلات، وتتوفر مقاسات أخرى نزولاً إلى أدنى عرض 1200 mm يحدده نصف قطر الانحناء. أما نظام IO فيستخدم سككاً مستقيمة بطول يصل إلى 6000 mm، مع سكك متوازية وسكك ربط للتوزيعات الأكبر.

والحوامل هي ما تتعلق منه المعدات. فحامل المحاليل TEC81.20.02 من Tecnomed من الفولاذ المقاوم للصدأ بخمسة خطافات وضبط ارتفاع بيد واحدة، وحامل التسريب TEC81.20.03 بأنبوب طوله 1750 mm، وحامل التسريب المزدوج TEC81.20.04 يحمل ثمانية خطافات في مجموعتين من أربعة بواقع 2 kg لكل خطاف. وتسير جميعها على ثمانية محامل صامتة، وهو ما يُبقي حاملاً محمَّلاً يتحرك بسلاسة وهدوء بجوار مريض نائم.

• سكة تعليق نظام Uni ذات الكود TEC81.20.01: ألمنيوم مؤكسد، توزيعات منحنية U أو L أو O
• معلّق نظام IO ذو الكود TEC81.30.01: سكك مستقيمة حتى 6000 mm
• مقاس البروفيل 57.5 في 47.5 في 5 mm في النظامين
• حوامل للمحاليل والتسريب والتسريب المزدوج والشاشات
• ثمانية محامل صامتة لكل حامل مع ضبط ارتفاع بيد واحدة

سعة الحمل والتثبيت الإنشائي

نظاما Tecnomed كلاهما مصنّف بحد أقصى 80 kg لكل متر، ومعلّق نظام IO مذكور عند 80 kg لكل 1000 mm وبحمل حوامل إجمالي 80 kg. وللحوامل المفردة تصنيفاتها الخاصة: حامل المحاليل عند 15 kg إجمالاً، وحاملا التسريب عند 40 kg إجمالاً بواقع 2 kg لكل خطاف، وحامل الشاشة عند 80 kg. صمّم وفق تصنيف الحامل وتصنيف السكة معاً، لا وفق أحدهما وحده.

والتثبيت يكون في البلاطة الإنشائية، لا في شبكة سقف معلق أبداً. وتُثبَّت قضبان الإنزال أو الحوامل في البلاطة بتباعدات يحددها مقطع السكة والحمل التصميمي، وفي التجديد يجب اختيار نوع المثبت وفق إنشاء البلاطة الموجود فعلاً. واطلب تصميم التثبيت واعتماده من مهندس، وسجّل مواضع المثبتات قبل إغلاق السقف.

التنسيق مع الأذرع السقفية والمصابيح والتكييف

السقف هو أكثر المستويات ازدحاماً في غرفة المستشفى. فالسكك تتنافس على المساحة مع شفات الأذرع السقفية ومصابيح الفحص والعمليات وفتحات التغذية والسحب ورؤوس المرشات والإنارة العامة والرافعات المركّبة في السقف. ولكلٍّ منها متطلب خلوص خاص، وكلٌّ منها مكلف ومعطّل عند نقله بعد التركيب.

أنتج مخطط سقف معكوس منسّقاً واحداً يُظهر كل عنصر، وتحقق من المسارات المكنوسة إلى جانب المواضع الساكنة: فذراع سقفي يجب أن يستطيع الدوران عبر مجاله دون اصطدام بسكة أو حامل. وفي غرف العمليات، تحقق أيضاً من كيفية تفاعل السكك والحوامل مع حقل التدفق الصفحي، إذ إن أي شيء معلّق فيه يشوّش تدفق الهواء ويجب الاتفاق عليه مع مصمم التهوية.

السكك السقفية مقابل الخدمات المركّبة على الجدار

الخدمات المركّبة على الجدار أرخص وأبسط وكافية تماماً لمعظم أسرّة الأجنحة. فوحدة رأس سرير بسكة ملحقات تحمل الشاشات والمضخات جيداً، ولا تحتاج أعمالاً إنشائية، ويمكن تركيبها في وقت متأخر من البرنامج. وحيث لا يتحرك السرير كثيراً، فذلك هو الحل الصحيح وتضيف السكة السقفية تكلفة دون أن تضيف وظيفة.

وتستحق السكك السقفية تكلفتها حيث يتحرك السرير، أو حيث يلزم الوصول من كل الجهات، أو حيث يكون تنظيف الأرضية حرجاً، أو حيث يكون الجدار خلف السرير زجاجياً أو غير صالح للاستخدام. والعناية المركزة وغرف العزل ومناطق العناية عالية الاعتماد هي الحالات المعتادة. وينتهي معظم المستشفيات بالاثنين: وحدات رأس سرير في الأجنحة، وسكك وأذرع سقفية في الرعاية الحرجة.

التنظيف ومكافحة العدوى والوصول للصيانة

سكك الألمنيوم المؤكسد وحوامل الفولاذ المقاوم للصدأ تتحمل التطهير الروتيني دون تدهور، وهو المتطلب الأول. والثاني ألا يُنشئ مقطع السكة قناة مفتوحة تجمع الغبار حيث لا يمكن الوصول إليها. اسأل كيف تُنظَّف السكة عملياً وعلى أي ارتفاع، لأن سكة تحتاج سُلَّماً لن تُنظَّف بالوتيرة نفسها التي تُنظَّف بها سكة يمكن الوصول إليها من الأرض.

وينبغي تخطيط الوصول للصيانة كذلك. فمحامل الحوامل والمكابح وآليات ضبط الارتفاع تحتاج فحصاً دورياً، وينبغي أن تكون أغطية أطراف السكك والوصلات قابلة للنزع دون تفكيك الامتداد كله. وتصمّم Tecnomed نظامي Uni وIO لأقصى حرية حركة لفريق الصيانة، بسكك يمكن تركيبها على مستويات مختلفة بما يناسب الغرفة.

قائمة تحقق التخطيط للبناء الجديد والتحديث

يتيح البناء الجديد تخطيط السكك مع الهيكل الإنشائي، وهو دائماً أرخص. والتحديث ممكن لكنه مقيّد بالبلاطة والخدمات القائمة في الفراغ وارتفاع السقف المحدد أصلاً. وفي الحالتين تكون قائمة التحقق واحدة، وفي الحالتين يأتي المسح قبل الطلب.

لا تطلب السكة إلا بعد اعتماد المسح الإنشائي ومخطط السقف المنسّق كليهما. فالسكك تُقطَّع وتُهيَّأ وفق التوزيع، فتغيير المسار بعد التصنيع يعني مقاطع جديدة ووصلات جديدة. وتأكيد مواضع الأسرّة مع الفريق الإكلينيكي مرة أخيرة قبل الإصدار دقائق تستحق الإنفاق.

• الاتفاق على توزيع السكك مع الفريق الإكلينيكي مقابل مواضع الأسرّة المستخدمة فعلاً
• نوع السكة وطولها: توزيع Uni منحنٍ أو امتداد IO مستقيم
• أنواع الحوامل وكمياتها لكل سرير، مع تصنيفات أحمالها المفردة
• الحمل التصميمي الإجمالي لكل متر مقابل تصنيف السكة 80 kg/m
• مسح إنشائي للبلاطة وتصميم مثبتات هندسي
• مخطط سقف معكوس منسّق شاملاً الأذرع السقفية والمصابيح وفتحات التوزيع والمرشات
• فحوص المسار المكنوس لأذرع الأذرع السقفية وأذرع المصابيح مقابل السكة
• طريقة التنظيف والوصول للصيانة إلى الحوامل والمحامل ووصلات الأطراف