So sánh hệ thống gọi y tá có dây và không dây

Cách xây dựng của từng kiến trúc

Hệ thống có dây là một mạng cáp hình sao. Mỗi điểm gọi, ổ cắm tay cầm, đèn báo trên cửa và màn hình hiển thị đều được đấu nối qua máng cáp về bộ điều khiển phòng rồi về bộ điều khiển của khoa. Toàn bộ thiết bị được cấp nguồn từ hệ thống nên không có pin tại đầu giường, và mỗi thiết bị được nhận dạng vật lý bằng chính sợi cáp chạy tới nó.

Hệ thống không dây thay hệ cáp đó bằng một đường truyền vô tuyến. Các điểm gọi dùng pin phát tín hiệu tới một bộ thu, và bộ thu điều khiển các màn hình hiển thị cùng đèn báo. Hệ thống gọi y tá Wi-Fi của Tecnomed hoạt động theo cách này: màn hình hiển thị TEC71.01 quản lý tới 200 nút gọi, nút gọi TEC71.02 vỏ nhựa ABS chịu va đập truyền tín hiệu không dây với tuổi thọ pin lithium hơn năm năm, và bộ phát tín hiệu TEC71.04 với ăng-ten dipole gắn ngoài mở rộng vùng phủ sóng xuyên suốt các tòa nhà cao tầng.

Cáp, máng cáp và khối lượng công việc lắp đặt

Trong một tòa nhà xây mới, việc kéo cáp gọi y tá song song với các hệ thống điện nhẹ khác rất thuận lợi và hầu như không làm phát sinh thêm tiến độ. Máng cáp dù sao cũng đang được lắp, trần còn để hở, tường chưa hoàn thiện và nhà thầu điện đã có mặt tại công trường. Đó là lúc hệ thống có dây đạt hiệu quả kinh tế cao nhất.

Trong một tòa nhà đang sử dụng, bức tranh đảo ngược hoàn toàn. Việc đục tường, tháo trần, xuyên qua các khoang ngăn cháy và hoàn trả mặt bằng trong những phòng bệnh đang có người là công việc chậm, bụi bặm và gây xáo trộn, đồng thời mọi vị trí xuyên qua vách ngăn cháy đều phải được bịt kín và ghi nhận đúng quy định. Hệ thống không dây loại bỏ gần như toàn bộ phần việc này: nút gọi gắn lên tường, đèn báo gắn phía trên cửa, và không cần dây gọi nào tại đầu giường.

Độ tin cậy, nhiễu sóng và dự phòng

Hệ thống có dây mang tính tất định. Một sợi cáp hoặc là hoạt động, hoặc là không, và sự cố thường khu trú tại một chỗ và có thể chẩn đoán bằng đồng hồ đo. Điểm yếu của nó là hư hỏng cơ học: một sợi cáp bị cắt trong quá trình thi công một hạng mục khác có thể làm tê liệt cả một dãy phòng, và một lỗi nằm bên trong máng cáp có thể mất nhiều thời gian và gây xáo trộn khi dò tìm.

Hệ thống không dây loại bỏ hư hỏng cáp khỏi danh sách nguyên nhân sự cố nhưng lại đưa môi trường sóng vô tuyến vào làm một biến số. Bệnh viện dày đặc thiết bị không dây, còn các kết cấu bê tông dày và phòng chẩn đoán hình ảnh có che chắn sẽ tạo ra vùng chết sóng. Các biện pháp khắc phục đã được hiểu rõ: khảo sát hiện trường bài bản trước khi lắp đặt, bổ sung bộ phát tín hiệu ở những nơi phủ sóng yếu, và dùng ăng-ten dipole gắn ngoài cho khoảng cách xa cũng như cho các mặt bằng nhà cao tầng.

• Có dây: tất định, không dùng pin, dễ tổn thương khi cáp bị hư hỏng cơ học
• Không dây: không có rủi ro đứt cáp, phụ thuộc vùng phủ sóng và tình trạng pin
• Cả hai đều cần nguồn cấp duy trì được khi mất điện lưới tại màn hình hiển thị và bộ thu
• Khảo sát hiện trường trước khi lắp đặt là bắt buộc với hệ không dây
• Bổ sung bộ phát tín hiệu giải quyết được phần lớn vấn đề phủ sóng

Cải tạo một bệnh viện đang hoạt động

Đây là nơi hai kiến trúc khác biệt rõ rệt nhất. Cải tạo để lắp hệ thống có dây trong một khoa nội trú đang hoạt động đồng nghĩa với việc phải đóng cửa từng buồng bệnh, đôi khi cả phòng, trong nhiều ngày liền để đục tường và tháo trần. Ở một bệnh viện có công suất sử dụng giường cao, phần công suất giường bị mất đó thường tốn kém hơn cả chính hệ thống.

Việc lắp đặt không dây thường có thể hoàn tất từng phòng một trong một ca làm việc, không phải đục tường và không đụng tới trần trong khu vực người bệnh. Bộ ghi nhận cuộc gọi Tecnomed TEC71.07 cũng có thể lắp bổ sung vào một hệ thống không dây đã lắp đặt, nhờ đó có thể thêm chức năng báo cáo sau khi hệ thống cơ bản đã chạy ổn định thay vì phải đưa vào ngay từ đầu.

Vùng phủ sóng, tuổi thọ pin và bảo trì

Bảo trì hệ có dây chủ yếu theo hướng xử lý sự cố: thay một nút bấm hỏng, dò một sợi cáp bị đứt, đổi một đèn báo. Bảo trì hệ không dây bổ sung thêm một công việc lặp lại và dự đoán được là quản lý pin. Nút gọi và nút giật dây nhà vệ sinh của Tecnomed dùng công nghệ pin lithium với tuổi thọ hơn năm năm, biến việc này thành một chu kỳ thay thế có kế hoạch chứ không phải một công việc vặt lặp đi lặp lại.

Yêu cầu quan trọng là phải có cảnh báo pin yếu, để một viên pin sắp hỏng được chính hệ thống phát hiện thay vì chỉ lộ ra khi người bệnh bấm nút mà không có gì xảy ra. Hãy đưa việc thay pin vào kế hoạch bảo trì định kỳ theo chu kỳ cố định, lập hồ sơ theo từng thiết bị và dự trữ sẵn vật tư tại chỗ để việc thay thế không bao giờ phải chờ quy trình mua sắm.

So sánh chi phí trong mười năm

Hãy so sánh theo chi phí lắp đặt cộng với mười năm vận hành thay vì so theo giá thiết bị. Với công trình xây mới, hệ thống có dây thường có sức cạnh tranh vì cáp được thi công hiệu quả cùng lúc với mọi hạng mục khác và không có pin phải thay. Với công trình cải tạo, hệ không dây thường rẻ hơn rất nhiều một khi tính đủ và trung thực chi phí xáo trộn, hoàn trả mặt bằng, chống cháy lan và số ngày giường bị mất.

Những khoản chi phí hay bị bỏ sót nhất đều nằm ở phía hệ có dây: máng cáp, bịt kín vách ngăn cháy, hoàn trả và sơn sửa mặt bằng, đóng cửa khoa tạm thời, và thời gian quản lý để điều phối tất cả những việc đó. Về phía hệ không dây, cần tính pin, chi phí khảo sát hiện trường, các bộ phát tín hiệu bổ sung và nhân công thay thế. Sau đó mới so sánh trên cùng một mặt bằng.

Dự án nào nên chọn hệ thống nào

Thường thì chính công trình và tiến độ quyết định, chứ không phải công nghệ. Công trình xây mới có trọn gói hạng mục điện thiên về hệ có dây. Cải tạo khi đang sử dụng, thi công theo giai đoạn, công trình di sản và những dự án có tiến độ ngắn thì thiên về hệ không dây. Các cơ sở độc lập như viện dưỡng lão, trung tâm lọc máu và phòng khám thường chọn hệ không dây đơn giản vì không có nhà thầu điện tại công trường.

Dù chọn kiến trúc nào, hãy giữ cho các điểm gọi, đèn báo và màn hình hiển thị thống nhất trong toàn bệnh viện. Nhân viên luân chuyển giữa các khoa, và một hệ thống hành xử khác nhau ở mỗi khoa sẽ tạo ra sự do dự đúng vào thời điểm mà do dự phải trả giá đắt. Sự nhất quán về màu sắc, âm báo và cách đặt lại cuộc gọi còn quan trọng hơn công nghệ truyền dẫn bên dưới.

• Bệnh viện xây mới có trọn gói hệ thống điện nhẹ: hệ có dây có sức cạnh tranh
• Cải tạo khoa nội trú đang sử dụng: hệ không dây, lắp lần lượt từng phòng
• Nâng cấp theo giai đoạn hoặc từng phần: hệ không dây, mở rộng dần từng khoa
• Công trình di sản hoặc bị hạn chế về kết cấu: hệ không dây
• Viện dưỡng lão, phòng khám và đơn vị lọc máu: hệ không dây
• Khoa có mật độ thiết bị không dây dày đặc: khảo sát trước rồi mới quyết định