Warum Sondenstecker gasspezifisch sind
Der Sondenstecker ist die letzte mechanische Barriere gegen die Abgabe des falschen Gases an einen Patienten. Jede Gasart hat innerhalb eines Standards ein eigenes Steckerprofil, sodass bereits die Geometrie verhindert, dass ein Druckluftstecker in eine Sauerstoff-Entnahmestelle oder ein Lachgasstecker in eine Vakuum-Steckaufnahme eingeführt werden kann. Für diesen Schutz sind weder Verfahrensanweisungen noch Beschriftungen oder Schulungen erforderlich; er wirkt rein physikalisch.
Aus demselben Grund dürfen Sondenstecker niemals verändert, nachgefeilt oder mit Gewalt eingeführt werden. Ein Stecker, der passend gemacht wurde, oder eine Entnahmestelle, deren Verriegelungsstifte durch Gewalt beschädigt wurden, hebt die einzige Barriere des Systems auf. Beschädigte Sondenstecker sind auszusondern und nicht vor Ort instand zu setzen; Tecnomed Sondenstecker tragen für jede Gasart eine eigene Kennzeichnung, die die visuelle Prüfung als zweite Kontrolle unterstützt.
Steckerfamilien nach BS 5682, DIN 13260-2 und AFNOR
Drei Familien dominieren. BS 5682 folgt der britischen Praxis und findet sich überall dort, wo HTM 02-01 vorgegeben ist. DIN 13260-2 folgt der deutschen Praxis und deckt Mittel- und Osteuropa, die Türkei und weite Teile Asiens ab. AFNOR NF S 90-116 folgt der französischen Praxis und deckt den frankophonen Raum ab. Tecnomed führt Sondenstecker in jedem Standard für Sauerstoff, Vakuum, medizinische Druckluft mit 4 bar und 7 bar sowie Lachgas, Kohlendioxid ist ebenfalls abgedeckt.
Alle drei Familien haben im Tecnomed Programm den gleichen Aufbau: verchromtes Messing, einen abgewinkelten Körper, der den Schlauch von der Stirnfläche der Entnahmestelle fernhält, und eine Verschraubung für den Schlauchanschluss. Unterschiedlich ist zwischen den Familien allein die Anschlussgeometrie am Entnahmestellenende – und genau die muss sich unterscheiden.
- Sondenstecker nach BS 5682:1992: O2, VAC, medizinische Druckluft 4 bar, medizinische Druckluft 7 bar, N2O
- Sondenstecker nach DIN 13260-2: O2, VAC, medizinische Druckluft 4 bar, medizinische Druckluft 7 bar, N2O
- Sondenstecker nach AFNOR NF S 90-116: O2, VAC, medizinische Druckluft 4 bar, medizinische Druckluft 7 bar, N2O
- Kohlendioxid-Sondenstecker im gesamten Programm verfügbar
- Ausführung in verchromtem Messing mit gasspezifischer Kennzeichnung
Flachstecker und regionale Varianten
Flache Ausgangsstecker sind eine in jedem Standard verfügbare Variante und werden dort eingesetzt, wo ein flach bauender Anschluss hinter einem Bett, im Versorgungskopf einer Deckenversorgungseinheit oder dort benötigt wird, wo ein üblicher abgewinkelter Sondenstecker zu weit vorstehen und Stößen ausgesetzt wäre. Tecnomed bietet Flachstecker nach jedem gelieferten Standard an, sodass die flach bauende Variante keinen Wechsel des Anschlusssystems erzwingt.
Neben den drei Hauptfamilien gibt es regionale Varianten; AFROX SANS 1409 ist eine davon, die Tecnomed bei der Flowmeter-Baureihe für das südliche Afrika unterstützt. Bei der Ausschreibung von Geräten für den Export oder für ein Krankenhaus mit uneinheitlicher Beschaffungshistorie sollten Sie den Steckerstandard immer ausdrücklich in der Bestellung festlegen, statt den regionalen Regelfall vorauszusetzen.
Sondenstecker zu Flowmetern, Druckminderern und Schläuchen passend wählen
Jedes Gerät, das an die Rohrleitung angeschlossen wird, trägt einen Sondenstecker, und jeder davon muss zum Standard des Krankenhauses passen. Dazu gehören Flowmeter, Vakuumregler, Gasventile mit Manometer, Geräte für die Sauerstofftherapie, Schlauchleitungen und Versorgungsschläuche für Beatmungsgeräte. Tecnomed liefert seine Flowmeter mit Sondensteckern nach DIN, BS, AFNOR oder AFROX und seine Druckminderer mit Ausgangssteckern nach BS, DIN oder AFNOR, sodass Geräte passend vorkonfiguriert bestellt werden können.
Schläuche werden am häufigsten übersehen. Medizingas-Schläuche von Tecnomed sind thermoplastisch, nach EN 739 farbcodiert und für 10 bar ausgelegt; sie werden auf Länge konfektioniert mit gasspezifischen Anschlüssen geliefert. Ein Schlauch mit der richtigen Farbe, aber dem falschen Steckerstandard lässt sich schlicht nicht anschließen – das ist ärgerlich statt gefährlich, verzögert das OP-Programm aber trotzdem.
Adapter: wann sie vertretbar sind und wann nicht
Adapter, die zwischen Standards umsetzen, haben durchaus berechtigte Anwendungen: den Anschluss importierter Geräte während einer Erprobung, die Begleitung einer Fachabteilung durch einen schrittweisen Standardwechsel oder die Instandsetzung eines Geräts aus einem anderen Krankenhaus. In allen diesen Fällen ist die Verwendung befristet, schriftlich festgelegt und dem Betreiber vorab bekannt.
Als dauerhafte Arbeitslösung sind sie nicht vertretbar. Ein Adapter fügt eine Verbindung hinzu, die undicht werden kann, ein Teil, das verloren gehen oder falsch verwendet werden kann, und eine Umgehung des mechanischen Schutzes, den der Standard bietet. Benötigt das Personal einer Fachabteilung regelmäßig Adapter, besteht die richtige Antwort darin, die Fachabteilung zu vereinheitlichen. Wo Adapter vorgehalten werden, müssen sie gasspezifisch sein, in einem Bestandsverzeichnis geführt und wie jedes andere druckführende Bauteil auf Dichtheit geprüft werden.
Sondenstecker sicher einstecken und lösen
Einstecken und Lösen sind einfache Handgriffe, doch ihre konsequente Ausführung schont sowohl den Sondenstecker als auch die Entnahmestelle, und ein durch grobe Handhabung beschädigter Sondenstecker ist ein sicherheitsrelevantes Bauteil und kein Verbrauchsartikel. Tecnomed Entnahmestellen arbeiten mit vier Verriegelungsstiften aus Edelstahl und benötigen rund 100 N zum Anschließen und 110 N zum Trennen, sodass ein korrekt eingerasteter Sondenstecker sicher sitzt.
Vermitteln Sie den Ablauf bei der Einarbeitung und wiederholen Sie ihn, sobald neue Geräte auf die Station kommen. Die meisten Schäden an Sondensteckern und Entnahmestellen entstehen dadurch, dass am Schlauch statt am Steckerkörper gezogen wird oder dass ein schweres Gerät an der Verbindung hängt; beide Gewohnheiten lassen sich früh leicht und später nur sehr schwer korrigieren.
- Gasbeschriftung und Farbcodierung der Entnahmestelle prüfen, bevor Sie den Sondenstecker anfassen
- Prüfen, ob der Sondenstecker für dieselbe Gasart und denselben Standard ausgelegt ist
- Gerade einschieben, bis die Verriegelungsstifte hörbar einrasten
- Leicht ziehen, um den festen Sitz des Sondensteckers zu bestätigen
- Vor dem Verlassen des Bettplatzes an der Verbindung auf Leckagen hören und tasten
- Zum Lösen den Steckerkörper greifen und die Entriegelung der Entnahmestelle betätigen; nicht am Schlauch ziehen
- Geräte so abstützen, dass der Schlauch den Sondenstecker nicht seitlich in der Steckaufnahme belastet
Verschleiß, Dichtheitsprüfung und Austausch
Sondenstecker verschleißen an der Dichtfläche und an den Führungsgeometrien, und beides verschlechtert sich allmählich, statt schlagartig auszufallen. Übliche Anzeichen sind ein hörbares Zischen beim Anschließen, ein locker sitzender Stecker, sichtbare Riefen oder Abflachungen an der Spitze oder ein Stecker, der sich spürbar leichter abziehen lässt als ein neuer.
Führen Sie Sondenstecker mit einem definierten Prüfintervall im Bestand der Medizintechnik und prüfen Sie nach jeder Instandsetzung oder Wiedermontage eines Geräteschlauchs die Dichtheit. Eine für Sauerstoff freigegebene Seifenlösung oder ein elektronisches Lecksuchgerät findet den Fehler schnell. Da Sondenstecker im Vergleich zu den Geräten, an denen sie sitzen, kostengünstige Verbrauchsteile sind, ist dem Austausch stets der Vorzug vor einem Reparaturversuch zu geben.
Häufige Fragen
Woran erkenne ich, welchen Steckerstandard mein Krankenhaus verwendet?
Prüfen Sie die Kennzeichnung an einer vorhandenen Entnahmestelle und an den Sondensteckern der installierten Geräte sowie die Bestandsdokumentation der Gasversorgungsanlage, in der der je Bereich verwendete Standard verzeichnet sein sollte. Lässt sich ein vorhandener Sondenstecker an anderer Stelle im Gebäude nicht einstecken, ist möglicherweise mehr als ein Standard installiert.
Ist die Verwendung eines Adapters zwischen Standards sicher?
Nur in kontrollierten, befristeten Situationen, die dem Betreiber bekannt sind, etwa bei der Erprobung importierter Geräte oder bei einem schrittweisen Standardwechsel. Adapter umgehen den in der Steckergeometrie angelegten mechanischen Schutz und sollten daher gasspezifisch sein, dokumentiert und auf Dichtheit geprüft werden und nie als dauerhafte Lösung auf Station verbleiben.
Wofür wird ein Flachstecker verwendet?
Ein flacher oder flach bauender Ausgangsstecker wird dort verwendet, wo ein üblicher abgewinkelter Sondenstecker zu weit vorstehen würde, zum Beispiel hinter einem Bett, im Versorgungskopf einer Deckenversorgungseinheit oder in einer beengten Wandversorgungseinheit. Tecnomed bietet Flachstecker in jedem gelieferten Standard an, sodass das Anschlusssystem nicht gewechselt werden muss.
Wie oft sollten Sondenstecker ausgetauscht werden?
Eine feste Lebensdauer gibt es nicht, doch Sondenstecker sollten in definierten Intervallen geprüft und beim ersten Anzeichen einer Leckage beim Anschließen, eines lockeren Sitzes, sichtbarer Riefen oder einer verringerten Abziehkraft ausgetauscht werden. Sondenstecker sind im Vergleich zu den angeschlossenen Geräten preiswerte Verbrauchsteile, sodass der Austausch stets der Reparatur vorzuziehen ist.
