प्रोब गैस-विशिष्ट क्यों होती हैं
प्रोब मरीज़ को गलत गैस पहुंचने से रोकने वाली आखिरी मैकेनिकल बाधा है। एक मानक के भीतर हर गैस का प्रोब प्रोफ़ाइल अलग होता है, इसलिए ज्यामिति ही एयर प्रोब को ऑक्सीजन आउटलेट में या नाइट्रस ऑक्साइड प्रोब को वैक्यूम सॉकेट में जाने से रोक देती है। इस सुरक्षा के काम करने के लिए किसी प्रक्रिया, लेबल या ट्रेनिंग की ज़रूरत नहीं; यह भौतिक है।
इसीलिए प्रोब को कभी बदला, घिसा या ज़ोर से नहीं डालना चाहिए। फिट करने के लिए बदली गई प्रोब, या ऐसा आउटलेट जिसकी लॉकिंग पिन ज़ोर लगाने से खराब हो गई हों, सिस्टम की इकलौती बाधा को हटा देती है। खराब प्रोब को स्थानीय स्तर पर ठीक करने के बजाय इस्तेमाल से हटा देना चाहिए, और Tecnomed की प्रोब पर हर गैस टाइप के लिए विशिष्ट लेबलिंग होती है जो दूसरी जांच के रूप में दृश्य सत्यापन में मदद करती है।
BS 5682, DIN 13260-2 और AFNOR प्रोब फैमिली
तीन फैमिली प्रमुख हैं। BS 5682 ब्रिटिश प्रैक्टिस पर चलती है और वहां मिलती है जहां HTM 02-01 निर्दिष्ट होता है। DIN 13260-2 जर्मन प्रैक्टिस पर चलती है और मध्य तथा पूर्वी यूरोप, तुर्किये और एशिया के बड़े हिस्से को कवर करती है। AFNOR NF S 90-116 फ्रेंच प्रैक्टिस पर चलती है और फ्रेंचभाषी क्षेत्र को कवर करती है। Tecnomed हर मानक में ऑक्सीजन, वैक्यूम, 4 bar तथा 7 bar की मेडिकल एयर और नाइट्रस ऑक्साइड के लिए प्रोब सूचीबद्ध करता है, और कार्बन डाइऑक्साइड भी शामिल है।
Tecnomed रेंज में तीनों फैमिली का निर्माण एक जैसा है: क्रोम प्लेटेड ब्रास, एक कोणीय बॉडी जो होज़ को आउटलेट की सतह से दूर रखती है, और होज़ कनेक्शन के लिए बनी यूनियन। फैमिली के बीच केवल आउटलेट सिरे की कनेक्शन ज्यामिति अलग होती है, और ठीक यही अलग होनी भी चाहिए।
- BS 5682:1992 प्रोब: O2, VAC, मेडिकल एयर 4 bar, मेडिकल एयर 7 bar, N2O
- DIN 13260-2 प्रोब: O2, VAC, मेडिकल एयर 4 bar, मेडिकल एयर 7 bar, N2O
- AFNOR NF S 90-116 प्रोब: O2, VAC, मेडिकल एयर 4 bar, मेडिकल एयर 7 bar, N2O
- पूरी रेंज में कार्बन डाइऑक्साइड प्रोब उपलब्ध
- गैस-विशिष्ट लेबलिंग के साथ क्रोम प्लेटेड ब्रास निर्माण
फ्लैट प्रोब और क्षेत्रीय वेरिएंट
फ्लैट आउटपुट प्रोब हर मानक में उपलब्ध एक वेरिएंट है, जो वहां इस्तेमाल होती है जहां बेड के पीछे, पेंडेंट सर्विस हेड के भीतर या ऐसी जगह कम ऊंचाई वाला कनेक्शन चाहिए जहां सामान्य कोणीय प्रोब बहुत बाहर निकलकर टकराने के खतरे में रहे। Tecnomed अपने सप्लाई किए जाने वाले हर मानक में फ्लैट प्रोब देता है, इसलिए लो-प्रोफ़ाइल विकल्प के लिए कनेक्शन सिस्टम बदलना नहीं पड़ता।
तीन मुख्य फैमिली के अलावा क्षेत्रीय वेरिएंट भी हैं, और AFROX SANS 1409 उनमें से एक है जिसे Tecnomed दक्षिणी अफ्रीकी बाज़ारों के लिए अपनी फ्लोमीटर रेंज पर सपोर्ट करता है। निर्यात के लिए या मिली-जुली प्रोक्योरमेंट हिस्ट्री वाले अस्पताल के लिए उपकरण निर्दिष्ट करते समय क्षेत्रीय डिफ़ॉल्ट मान लेने के बजाय ऑर्डर में प्रोब मानक हमेशा स्पष्ट रूप से लिखें।
प्रोब को फ्लोमीटर, रेगुलेटर और होज़ से मिलाना
पाइपलाइन से जुड़ने वाले हर उपकरण पर एक प्रोब होती है, और हर एक को अस्पताल के मानक से मेल खाना चाहिए। इसमें फ्लोमीटर, वैक्यूम रेगुलेटर, मैनोमीटर वाले गैस वाल्व, ऑक्सीजन थेरेपी डिवाइस, होज़ असेंबली और वेंटिलेटर सप्लाई होज़ शामिल हैं। Tecnomed अपने फ्लोमीटर DIN, BS, AFNOR या AFROX प्रोब के साथ और अपने रेगुलेटर BS, DIN या AFNOR आउटलेट प्रोब के साथ सप्लाई करता है, इसलिए उपकरण पहले से मेल खाते हुए ऑर्डर किए जा सकते हैं।
होज़ वह चीज़ है जिसे सबसे ज़्यादा नज़रअंदाज़ किया जाता है। Tecnomed की मेडिकल गैस होज़ थर्मोप्लास्टिक हैं, EN 739 के अनुसार कलर कोडेड और 10 bar के लिए रेटेड, जो गैस-विशिष्ट टर्मिनेशन के साथ तय लंबाई में कटी हुई सप्लाई होती हैं। सही रंग लेकिन गलत प्रोब मानक वाली होज़ बस जुड़ेगी ही नहीं, जो खतरनाक से ज़्यादा असुविधाजनक है, पर इससे थिएटर लिस्ट उतनी ही देर से चलती है।
अडैप्टर: कब स्वीकार्य हैं और कब नहीं
मानकों के बीच बदलाव करने वाले अडैप्टर के वैध उपयोग हैं: मूल्यांकन के दौरान आयातित उपकरण जोड़ना, मानक बदलने के चरणबद्ध दौर में किसी डिपार्टमेंट को सहारा देना, या किसी दूसरे अस्पताल से भेजे गए डिवाइस की सर्विस करना। इनमें से हर मामले में उपयोग अस्थायी होता है, लिखित रूप से तय होता है और होने से पहले एस्टेट टीम को पता होता है।
रोज़मर्रा की कार्य व्यवस्था के रूप में ये स्वीकार्य नहीं हैं। अडैप्टर एक ऐसा कनेक्शन जोड़ता है जो लीक कर सकता है, एक ऐसी वस्तु जो खो सकती है या गलत जगह लग सकती है, और मानक द्वारा दी गई मैकेनिकल सुरक्षा के इर्द-गिर्द एक बायपास। अगर किसी डिपार्टमेंट के स्टाफ को नियमित रूप से अडैप्टर चाहिए, तो सही उपाय डिपार्टमेंट को एक मानक पर लाना है। जहां अडैप्टर रखे जाएं, वे गैस-विशिष्ट, इन्वेंट्री में दर्ज और किसी भी अन्य प्रेशर कंपोनेंट की तरह लीक टेस्ट किए हुए होने चाहिए।
प्रोब को सुरक्षित तरीके से डालना और निकालना
डालना और निकालना सरल क्रियाएं हैं, लेकिन इन्हें लगातार सही तरीके से करना प्रोब और आउटलेट दोनों की रक्षा करता है, और रूखे इस्तेमाल से खराब हुई प्रोब उपभोग्य वस्तु नहीं बल्कि सुरक्षा से जुड़ी वस्तु है। Tecnomed टर्मिनल यूनिट में चार स्टेनलेस स्टील लॉकिंग पिन होती हैं, जिन्हें जोड़ने के लिए लगभग 100 N और अलग करने के लिए 110 N बल चाहिए, इसलिए ठीक से बैठी प्रोब बैठी ही रहती है।
इस क्रम को इंडक्शन के दौरान सिखाएं और जब भी वार्ड में नए उपकरण आएं तब दोहराएं। प्रोब और आउटलेट का अधिकांश नुकसान प्रोब बॉडी के बजाय होज़ खींचने से या कनेक्शन पर भारी डिवाइस लटकाए रखने से होता है, और ये दोनों आदतें शुरू में आसानी से सुधरती हैं और एक बार जम जाने पर बहुत मुश्किल से।
- प्रोब छूने से पहले आउटलेट का गैस लेबल और कलर कोड पक्का करें
- जांचें कि प्रोब उसी गैस और उसी मानक की है
- सुनाई देने वाली क्लिक के साथ लॉकिंग पिन जुड़ने तक सीधा अंदर दबाएं
- हल्का सा खींचकर पुष्टि करें कि प्रोब टिकी हुई है
- बेडसाइड से जाने से पहले जोड़ पर लीकेज सुनें और महसूस करें
- निकालने के लिए प्रोब बॉडी पकड़ें और आउटलेट का रिलीज़ मैकेनिज़्म इस्तेमाल करें; होज़ न खींचें
- उपकरण को सहारा दें ताकि होज़ प्रोब को सॉकेट में एक तरफ न खींचे
घिसाव, लीक टेस्टिंग और बदलाव
प्रोब सीलिंग सतह पर और लोकेटिंग हिस्सों पर घिसती हैं, और दोनों एकदम फेल होने के बजाय धीरे-धीरे कमज़ोर होते हैं। आम संकेत हैं: जोड़ते समय सुनाई देने वाली हिसिंग, ढीली बैठने वाली प्रोब, नोज़ पर दिखने वाली खरोंच या चपटापन, या ऐसी प्रोब जिसे निकालने में अब नई प्रोब से काफ़ी कम बल लगता है।
प्रोब को तय निरीक्षण अंतराल के साथ बायोमेडिकल इन्वेंट्री में शामिल करें, और उपकरण की होज़ की किसी भी मरम्मत या दोबारा असेंबली के बाद लीक टेस्ट करें। ऑक्सीजन सर्विस के लिए स्वीकृत साबुन घोल या इलेक्ट्रॉनिक लीक डिटेक्टर खराबी जल्दी पकड़ लेगा। चूंकि प्रोब उन उपकरणों की तुलना में सस्ती उपभोग्य वस्तुएं हैं जिनके साथ वे लगती हैं, इसलिए मरम्मत की कोशिश के बजाय हमेशा बदलना बेहतर है।
अक्सर पूछे जाने वाले सवाल
मुझे कैसे पता चलेगा कि मेरा अस्पताल कौन सा प्रोब मानक इस्तेमाल करता है?
किसी मौजूदा टर्मिनल यूनिट पर और इंस्टॉल उपकरणों की प्रोब पर अंकित निशान जांचें, और ऐज़-बिल्ट मेडिकल गैस डॉक्यूमेंटेशन देखें, जिसमें हर ज़ोन में इस्तेमाल किया गया मानक दर्ज होना चाहिए। अगर कोई मौजूदा प्रोब इमारत में कहीं और के आउटलेट में नहीं जाती, तो संभव है कि आपके यहां एक से अधिक मानक लगे हों।
क्या मानकों के बीच अडैप्टर इस्तेमाल करना सुरक्षित है?
केवल नियंत्रित, अस्थायी स्थितियों में जिनकी जानकारी एस्टेट टीम को हो, जैसे आयातित उपकरण का मूल्यांकन या चरणबद्ध बदलाव को सहारा देना। अडैप्टर प्रोब ज्यामिति में बनी मैकेनिकल सुरक्षा को बायपास करते हैं, इसलिए वे गैस-विशिष्ट, दर्ज और लीक टेस्ट किए हुए होने चाहिए और उन्हें कभी वार्ड की रोज़मर्रा व्यवस्था नहीं बनाना चाहिए।
फ्लैट प्रोब किस काम आती है?
फ्लैट या लो-प्रोफ़ाइल आउटपुट प्रोब वहां इस्तेमाल होती है जहां सामान्य कोणीय प्रोब बहुत बाहर निकल आती, जैसे बेड के पीछे, पेंडेंट सर्विस हेड के भीतर या किसी तंग वॉल मॉड्यूल में। Tecnomed अपने सप्लाई किए जाने वाले हर मानक में फ्लैट प्रोब देता है, इसलिए कनेक्शन सिस्टम बदलने की ज़रूरत नहीं पड़ती।
प्रोब कितनी बार बदलनी चाहिए?
इनका कोई तय जीवनकाल नहीं है, लेकिन प्रोब का निरीक्षण तय अंतराल पर होना चाहिए और जोड़ते समय लीक, ढीली फिटिंग, दिखने वाली खरोंच या कम हो चुके निकासी बल का पहला संकेत मिलते ही उन्हें बदल देना चाहिए। जिन उपकरणों से वे जुड़ती हैं उनकी तुलना में प्रोब सस्ती उपभोग्य वस्तुएं हैं, इसलिए मरम्मत के बजाय बदलना हमेशा बेहतर है।