在机电设计早期规划吊塔位置
吊塔法兰位置是结构和管线方面的决策,而不是家具布置。它必须在楼板配筋出图之前、吊顶龙骨排布之前、医用气体立管路由确定之前就敲定。后期变更意味着要在已完成设计的楼板上钻孔取芯,或者接受一个临床团队将在二十年里勉强忍受的折中位置。
从与临床团队确定的病床或手术台位置出发,围绕它画出所选臂式配置的工作范围,再把该范围与手术无影灯的活动范围和吊顶各类管线对照检查。然后才能确定法兰位置。应出具一张综合协调的综合吊顶反射平面图,把吊塔法兰、灯具安装座、散流器、喷淋头和天轨位置一并标出。
吊顶结构加固与锚板
吊塔向结构传递的既有竖向荷载,也有相当大的倾覆力矩,因为设备载荷作用在伸展悬臂的末端。Tecnomed 吊塔标配 90 kg,定制可达 180 kg,结构设计必须以满载、悬臂完全伸展的工况为依据,并由结构工程师施加相应的安全系数。
在新建项目中,常规做法是在浇筑楼板之前就位的预埋锚板或加固框架。在改造项目中,常用经过测试的锚栓把钢制分布框架固定回结构楼板上,其连接节点应由实地查看过楼板构造的工程师设计。吊顶龙骨绝不能承载吊塔;吊塔穿过吊顶,连接到上方结构。
- 设计荷载:吊塔自重加上悬臂最大伸展时的全部设备载荷
- 新建楼板采用预埋锚板或加固框架
- 改造项目采用经设计的钢制分布框架配经过测试的锚栓
- 吊顶封闭之前完成锚固位置的实测与记录
- 结构签认文件存入项目档案以备交付
吊顶高度与净空要求
有两个尺寸很重要:结构楼板至完成地面的高度,它决定可用的立柱长度;以及完成吊顶高度,它决定塔头与地面之间的净空。高度不足,吊塔头会妨碍人员通行和开门;高度过大,终端又高得不便操作,对身材较矮的人员尤其如此。
要检查扫掠路径,而不只是静止位置。吊塔头必须避开处于最高位置的病床、任何头顶影像设备、处于各个位置的手术无影灯,以及悬臂可能摆向入口时的门楣。吊顶空腔较浅时,吊塔立柱及其管线立管可能装不下,这一制约应在剖面图上发现,而不是到现场才发现。
医用气体、电源和数据的吊顶敷设
每一项配置都要送到法兰处。符合 EN 13348 的医用铜管在氮气保护下钎焊,按正确的管卡间距支撑,并在吊顶封闭之前完成压力测试。电源来自两路,即普通市电和不间断电源,UPS 回路须作标识,以确保吊塔头上相应的插座由正确的配电箱供电。
数据、视频和护理呼叫线缆应与市电电缆分走不同路径穿入悬臂,并在法兰处预留足够的余量环,使吊塔头能到达工作范围内的每一个位置而不拉扯线缆。安装期间要在法兰处把所有线缆都贴上标签;吊顶板装好之后再去辨认一根没有标记的电缆,是一件毫无必要的高成本工作。
与照明、暖通空调和喷淋的协调
手术室是最棘手的情况,因为层流送风罩、无影灯安装座、吊塔法兰和喷淋头都在争夺同一片吊顶。层流场内的任何物体都会扰乱气流,因此吊塔位置以及吊塔头相对于送风罩边缘的高度,必须与通风设计方共同确定。
在重症监护中,冲突通常来自送排风散流器、天轨和照明。喷淋头对其溅水盘有各自的净空要求,安装之后再移动是一项既弄湿现场又造成干扰的工作。一张由结构、机械、电气和临床团队共同评审的综合综合吊顶反射平面图,几乎可以避免上述所有碰撞。
调试、载荷测试与交付
调试涵盖三个方面。结构上,吊塔在悬臂伸展状态下按设计荷载进行载荷测试,并检查刹车装置能否在该荷载下保位。机械上,每个关节都要在全旋转范围内活动一遍,确认没有碰撞,并确认吊塔头能顺畅回到停放位置。
在配置方面,医用气体终端按 EN ISO 7396-1 进行泄漏、错接、流量和标识测试,电气回路则需完成验证,包括吊塔头处的接地连续性和等电位联结。交付资料应包括结构签认文件、气体测试证书、电气验证记录,以及刹车装置和(如配备)电动立柱的操作与维护说明书。
安装前检查清单
在安装队伍进场之前逐条走一遍这份清单,并对每一项以书面形式确认,而不是想当然。清单上的每一条都曾在某个地方导致吊塔安装受阻,通常就发生在队伍到达现场、却发现锚板位置不对或管路从未做过压力测试的那一天。
在施工前两周,与安装方、机械承包商和临床负责人一起做一次简短的现场踏勘。大家站在同一个房间里,解决法兰位置、线缆余量和登高设备等问题的速度,远快于往来邮件;这也是吊顶封闭之前挪动任何东西的最后实际机会。
- 法兰位置已与临床团队确认,并固定在综合协调的综合吊顶反射平面图上
- 结构加固或锚板已安装、实测并签认
- 楼板至完成吊顶面的尺寸已与所订立柱长度核对确认
- 工作范围已与手术无影灯、影像设备和门扇核对
- 医用气体管路已钎焊、吹扫、压力测试并在法兰处封堵
- 普通电源和不间断电源回路已敷设、标识并端接
- 数据、视频和护理呼叫线缆已敷设并预留足够余量环
- 喷淋头、散流器和天轨位置已确认不侵入工作范围
- 已为安装队伍准备好登高设备和一间干净干燥的房间
常见问题
医用吊塔可以固定在吊顶龙骨上吗?
不可以。吊顶龙骨无法承受吊塔施加的竖向荷载和倾覆力矩。吊塔必须连接到结构楼板,或连接到固定回结构的经设计钢框架上,并通过装饰收口环穿过吊顶。
吊塔需要多高的吊顶?
要能容纳立柱长度,并使塔头处于舒适的工作高度,同时在病床最高位置之上留有净空。应分别核对楼板至完成地面的尺寸和完成吊顶高度,并在剖面图上核对扫掠路径与门、灯具和影像设备的关系。
吊顶固定件应按多大荷载设计?
按吊塔自重加上悬臂最大伸展时的全部设备载荷,并由结构工程师施加安全系数。Tecnomed 吊塔标配 90 kg,定制可达 180 kg,因此应在结构设计定稿之前说明所需的承重能力。
交付时要做哪些测试?
包括悬臂伸展、制动保位状态下的结构载荷测试,每个关节的完整机械动作测试,按 EN ISO 7396-1 进行的医用气体泄漏、错接、流量和标识测试,以及包括塔头处接地连续性和等电位联结在内的电气验证。